论文部分内容阅读
目的:分析脐血微量元素和免疫功能指标、IL18、IL13和IL4基因多态性与婴幼儿喘息性疾病的关系。方法:收集3岁左右喘息性疾病患儿96例与同期健康体检正常儿童96例,抽取外周静脉血采用聚合酶链反应及限制性片段长度多态性检测方法对IL18基因rs61667799位点和rs779823889位点,IL13基因rs20541位点和rs848位点,以及IL4基因rs2243250位点进行基因检测与基因分型。另在我院收集同意采集脐血(3mL)的新生儿128例,随访3年,其中发生喘息性疾病患儿50例(喘息病例组),未发生喘息性疾病的健康正常婴幼儿60例(正常对照组),测定两组脐血微量元素(钙、锌、铁、镁、铜)、体液及细胞免疫(IgA、IgG、IgM、IgE,CD3+、CD4+和CD8+)相关指标,统计两组微量元素缺乏率及总IgE升高率,检测免疫因子(IL-18和IL-4)。结果:通过基因位点检测发现,IL18基因rs61667799位点和rs779823889位点,IL13基因rs20541位点和rs848位点,以及IL4基因rs2243250位点均成功分型,上述5个位点均存在多态性,然而其多态性未见与喘息性疾病存在关联(P>0.05)。脐血检测发现,喘息病例组脐血微量元素Ca、Zn、Fe水平均显著低于正常对照组,脐血体液免疫指标IgA、IgG显著低于对照组(P<0.05),而总IgE显著高于对照组(P<0.05);细胞免疫指标CD8+显著低于对照组(P<0.05),而CD4+/CD8+显著高于对照组(P<0.05)。喘息病例组微量元素缺乏率、总IgE升高率分别为64.00%、54.00%,均显著高于正常对照组的16.67%、10.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。喘息性病例组脐血IL-18和IL-4水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:喘息性疾病患儿的脐血微量元素Ca、Fe和Zn缺乏,其总IgE、CD4+/CD8+水平升高,细胞因子IL-18和IL-4水平升高,说明生命早期营养素的缺乏及免疫偏倚可能参与婴幼儿喘息性疾病发生、发展过程。