人类白细胞抗原(HLA-G)在非小细胞肺癌组织中的表达及其临床意义

来源 :山东省医学科学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:never0005
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:肿瘤是目前威胁人类生命的重要疾病之一。自从50年代后期Thomas和Burnet提出免疫监视学说以来,肿瘤免疫一直是肿瘤学和免疫学者致力研究的重要内容。肿瘤细胞在发生发展的过程中,由于基因突变等原因表达一些新的抗原。这些新抗原作为“非己”物质,可以被机体的免疫系统识别和杀伤。然而肿瘤细胞可以凭借多种方式逃避免疫系统的监控而分裂生长,这就是肿瘤的免疫逃逸。近年研究发现肿瘤细胞普遍有经典的HLA-Ⅰ类抗原(HLA-A、B和C)表达下降的现象。这种变化使肿瘤细胞容易遭受NK细胞的杀伤,因为NK细胞能够溶解缺乏HLA-Ⅰ类抗原的靶组织。但肿瘤并未因此停止生长,故应考虑可能存在一种其它的机制,使肿瘤细胞逃避了宿主的免疫监视和攻击。人类白细胞抗原-G(human leucocyte antigen-G,HLA-G)为非经典HLA-Ⅰ类分子,与HLA其他抗原的普遍表达不同,在正常生理条件下HLA-G仅限制性地表达于母胎交界面、胸腺髓质间上皮细胞和眼球等器官和组织。有研究表明,表达于胎盘绒毛膜的HLA-G分子参与诱导和维持母体对胎儿的免疫耐受,提示其有可能用于诱导移植免疫耐受。除了绒毛膜外滋养层细胞,越来越多的研究发现HLA-G表达于各种恶性肿瘤,如:结直肠癌,视网膜母细胞瘤,卵巢癌,乳腺癌,血液肿瘤,肾癌,黑色素瘤和肺癌等。HLA-G的异常表达已经被证明与肿瘤逃逸机制有关,肿瘤细胞可能通过与母-胎免疫耐受相似的机制而逃避机体的免疫监视及攻击。本研究通过检测HLA-G在肺癌和癌旁组织中的表达,分析HLA-G与各临床病理因素的关系,探索HLA-G的表达与肺癌的关系。 病例与方法:研究纳入了2002年到2005年在我院行肺癌切除术的80例患者。患者均无既往肿瘤史,无肺癌家族史,且均未行术前放化疗,但是术后有63个患者行顺铂为基础的化疗4-6周期。其中有腺癌30例(其中支气管肺泡癌4例,混合型腺癌4例),鳞癌40例,腺鳞癌8例,肉瘤样癌2例。根据2004年AJCC/UICC肺癌国际分期提供的标准进行分期,并记录年龄、性别、肿瘤大小、淋巴结状态、和临床分期等病理资料。所有的蜡块均来源于原发灶,并取癌旁正常肺组织作为对照。应用免疫组化SP法对上述标本进行染色,有两位病理医师分别双盲阅片,在癌细胞核、浆或膜上出现棕黄色反应物即为阳性表达,并分为四级无阳性细胞或无表达(-),阳性细胞数<25%或低度表达(+),阳性细胞数<50%>25%或中度表达(++),阳性细胞数>50%或高度表达(+++)。用SPSS13.0软件包对所得数据进行处理和分析,HLA-G表达的情况与各临床病理因素的关系采用x2检验,P<0.05认为有统计学意义。 结果: 1、HLA-G在非小细胞肺癌组织中阳性表达率为85%(68/80),其中30%(24/80)低度表达,10%(8/80)中度表达,45%(36/80)高度表达,且细胞核、浆和膜上均有表达,而癌旁正常肺组织均无HLA-G的表达,差异显著。 2、HLA-G在非小细胞肺癌男性患者的阳性表达率为83.3%(20/24),女性患者阳性表达率为85.7%(48/56),P>0.05,差异无统计学意义。 3、HLA-G在非小细胞肺癌≥中位年龄54.5岁者阳性表达率为90%(36/40),<中位年龄54.5岁者阳性表达率为80%(32/40),P>0.05,差异无统计学意义。 4、HLA-G在非小细胞腺癌患者阳性表达率为93.3%(28/30),鳞癌患者阳性表达率为75%(30/40),0.010.05,差异无统计学意义。 6、HLA-G在非小细胞肺癌NO患者阳性表达率为63.6%(14/22),N1/N2患者的阳性表达率为93.1%(54/58),二者比较P<0.01,差异有统计学意义。 7、HLA-G在非小细胞肺癌Ⅰ/Ⅱ患者阳性表达率为71.4%(20/28),Ⅲa/Ⅲb患者阳性表达率为92.3%(48/52),0.01
其他文献
听了侯瑞霞老师的一堂《荷花淀》语文公开课,难以忘怀,我欲将其中的闪光点与大家分享。  抓住一点,进行挖掘。一篇小说内容较多,如果面面俱到,讲不清楚,学不透彻,无论老师讲得如何卖力,学生对所讲内容也是如过眼烟云。侯老师着力让学生品味《荷花淀》的诗情画意。她先让学生阅读教材,感知教材,然后再引导、启发、组织讨论,学生理解了教材,感悟到了小说中人物的思想情感,品味到了小说的诗画意境。“多则惑,少则得”,
目的:脂肪乳剂在临床的应用较为广泛,但由于脂肪乳剂本身的特性,使得制剂具有热不稳定性,易产生脂质过氧化、增加了机体的脂肪负荷等副作用。同时由于乳剂作为细菌良好的培养基,不