目的:探究直肠癌患者术前血清前白蛋白(PA)水平与直肠癌分期及相关病理参数的关系,从肿瘤患者营养状况异常角度研究直肠癌患者术前前白蛋白(PA)水平的临床意义。方法:收集2015年1月-2015年12月在广西医科大学第一附属医院诊治并符合纳入及排除标准的185例直肠癌患者的临床资料,根据第七版《外科学》对于内脏蛋白的评定标准,当PA<180 mg/L视为营养不良,即出现低前白蛋白血症。故本次研究以血清前白蛋白180 mg/L为标准将直肠癌患者分为2组,即正常前白蛋白组、低前白蛋白组。运用统计学相关分析方法比较两组资料在性别、年龄、肿瘤浸润程度、肿瘤TMN分期、肿瘤大体类型、淋巴转移、远处转移间的差异。对于单因素分析中具有统计学意义的指标再纳入二分类Logistic回归模型进行多因素分析,从而研究探讨术前血清前白蛋白(PA)水平与直肠癌分期、病理参数间的关系,进而探究直肠癌患者术前血清前白蛋白水平在直肠癌分期诊断方面的临床应用价值。结果:单因素分析结果表明:术前血清前白蛋白水平与肿瘤的T分期、M分期、TNM分期密切相关(P<0.05)。术前血清前白蛋白水平与直肠癌患者的性别、年龄、肿瘤有无淋巴结转移(N分期)、肿瘤大体类型差异无统计学意义(P>0.05)。将术前直肠癌患者是否发生低前白蛋白血症为因变量进行多因素分析,将单因素分析有意义的T分期、M分期、TNM分期为自变量,赋值纳入二分类Logistic回归模型进行分析,分析结果进一步表明:直肠癌T分期、M分期是术前发生低前白蛋白血症的独立影响因素。结论:术前血清低水平的前白蛋白与直肠癌浸润程度、远处转移、TNM分期方面存在相关性;T分期、M分期是直肠癌患者发生低前白蛋白血症的独立影响因素,术前低水平前白蛋白(PA)的直肠癌患者其临床病理情况相对更差。血清前白蛋白可作为术前辅助评估直肠癌分期及病情进展程度的有效指标,值得进一步探讨其临床应用价值。