【摘 要】
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精神分裂症是常见的慢性精神疾病,其具有病程迁延、易反复发作等特点。随着近十年精神分裂症患病率的不断上升,影响精神分裂患者康复的问题也日益受到关注。家庭照顾者在精神分裂症患者康复过程中承担着主要的照顾责任,因此十分有必要了解和分析家庭照顾者影响患者康复因素。精神健康社会工作的介入可以向精神分裂症家庭照顾者和患者提供多元服务,使患者更好地康复并回归社会。本文运用质性研究方法,通过参与式观察法和半结构式
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精神分裂症是常见的慢性精神疾病,其具有病程迁延、易反复发作等特点。随着近十年精神分裂症患病率的不断上升,影响精神分裂患者康复的问题也日益受到关注。家庭照顾者在精神分裂症患者康复过程中承担着主要的照顾责任,因此十分有必要了解和分析家庭照顾者影响患者康复因素。精神健康社会工作的介入可以向精神分裂症家庭照顾者和患者提供多元服务,使患者更好地康复并回归社会。本文运用质性研究方法,通过参与式观察法和半结构式访谈法收集家庭照顾者和患者对于精神分裂症家庭照顾者影响患者康复因素的主观看法。通过对资料进行分析发现,精神分裂症家庭照顾者与患者认为影响患者康复的家庭照顾者因素有行为因素、期望因素和需求因素,且三个因素之间也有联系。1.家庭照顾者行为因素对患者康复有直接影响。在康复过程中的不同阶段,家庭照顾者会采取不同的行为方式,及时且合适的行为方式会促进患者康复,反之则有碍患者康复;2.家庭照顾者期望因素对患者康复有动力影响。家庭照顾者的期望根据现实来源和收获支撑形成,具有阶段性和“无病感”的特点,并且家庭照顾者期望因素是支撑家庭照顾者坚持照顾患者的动力因素,也是支撑患者康复的动力;3.家庭照顾者需求因素对患者康复有制约影响。家庭照顾者在照顾患者的过程中会面临生理困境、心理困境、经济困境和社会困境;同时家庭照顾者的需求包括对患者的顾虑、照顾过程中的需求和对社会环境的需求。而家庭照顾者的需求空白则制约了家庭照顾者的行为、使家庭照顾者降低期望,对患者康复产生间接影响,并使家庭照顾者更依赖于社会支持。基于精神分裂症家庭照顾者影响患者康复因素,提出以患者康复为目标和重视家庭照顾者影响的精神健康社会工作介入策略,包括家庭生活的辅导性服务、居家康复的链接性服务、回归社会的倡导性服务。本文通过讨论精神分裂症家庭照顾者影响患者康复因素,强调家庭照顾者对康复的重要意义,并为精神健康社会工作实务提供依据,促进精神健康社会工作的专业化发展。
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