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目的：观察中成药丹参川芎嗪注射液(简称：丹参川芎嗪)对血瘀型冠心病患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention PCI)术后造影剂引起的早期肾损害的保护作用,探讨血清胱抑素C(CysC)对预测早期造影剂引起的肾损害的意义。方法：参照《冠心病中医辨证标准》进行中医辨证分型,从拟行择期PCI手术的病人,选择符合血瘀证型的患者100例。按随机、单盲、对照原则分为治疗组和对照组。两组患者在住院期间按照冠心病治疗给予基础用药及常规水化治疗,治疗组在对照组的基础上于术前5天开始每日给予丹参川芎嗪稀释静滴,直至术后3天结束。分别测定两组患者PCI术前24小时、术后24小时、术后72小时血清CysC、肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)等指标。造影剂选用非离子型低渗对比剂碘海醇,并记录使用量(治疗组232.5±23.6ml,对照组226.0±28.5m1)。结果：1.对照组PCI术前、术后血清CysC、Scr、GFR浓度变化1.1对照组术后24小时与术前比较,血清CysC明显升高,差异有统计意义(P<0.05)：1.2对照组术后24小时与术前比较,血清Scr、GFR未见明显变化,差异无明显统计学意义(P>0.05)；1.3对照组术后72小时与术后24小时比较,血清Scr出现明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),GFR出现明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),血清CysC明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。2治疗前后血清CysC、Scr、GFR的变化2.1治疗组与对照组比较,术前血清CysC、Scr、GFR等指标均未见明显差异,无统计学意义(P>0.05)。2.2与对照组相比,治疗组术后24小时血清CysC水平明显低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组术后24小时Scr、GFR未见明显变化,其差异无统计学意义(P>0.05)。2.3与对照组相比,治疗组术后72小时血清CysC、Scr等指标水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组术后72小时GFR明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：1、丹参川芎嗪对造影剂引起的肾脏损伤有预防及保护作用,2、与传统的Scr、GFR等指标相比,提示CysC对提前预测早期造影剂引起的肾脏损伤可能更有价值。