棒球棒状管胃+食管松弛黏膜吻合术对术后吻合口瘘的影响

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Gloria_SHU
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目的:研究微创食管癌手术中棒球棒状管胃+食管松弛黏膜吻合术和推迟术后进食时间对术后并发症的影响。方法:本研究回顾性分析了河北医科大学第四医院胸外科其中一个手术组自2018-1-18至2021-1-5之间的,接受Mc Keown微创食管癌根治术的连续的84例患者,根据手术方式改进及术后进食时间管理两个变量,将所有数据分为三个组(即:A组、B组及C组)。通过统计学分析,对术后住院时间、术中平均出血量、术后心肺并发症、围术期死亡率及术后死亡情况、术后吻合口瘘、吻合口狭窄、喉返神经损伤和术后体质指数变化等数据进行分析,进而对比三组数据之间的差异。结果:根据术后临床参数分析,改进手术技术后,B组患者与A组患者在术后吻合口瘘发生率上具有明显统计学差异(P<0.001),B组与C组患者在吻合口瘘发生率上未见明显统计学差异;术后平均出血量(P=0.014)、术后住院时间(P<0.001)在三个研究组中,具备统计学差异;在术后肺炎(P=0.556)和心律异常(P=0.502)发生率、围术期死亡率(P=1.00)、喉返神经损伤率(P=0.545)、吻合口狭窄(P=0.746)及术后体质指数改变上(P=0.795)均未见明显统计学差异。结论:棒球棒状管胃+食管松弛黏膜吻合术和推迟术后进食时间均有利于降低术后吻合口瘘的发生,并且在术后并发症方面也有改善,推迟术后进食时间,有利于减少患者的术后住院时间。
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