医用臭氧治疗输卵管梗阻的临床研究

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传统医学和输卵管通液术在治疗输卵管梗阻方面疗效欠佳,而目前临床上比较常用的方法为导丝介入治疗,其以治疗效果明显、手术操作简便、患者术后不良反应低而得到了临床的广泛认可,但导丝介入治疗为一过性的,物理性的将输卵管黏连部位分离,虽达到了解剖学上的通畅,但没有真正解决导致黏连的病因。由于医用臭氧具有较好的杀菌能力,而且医用臭氧在常温下20分钟后就能自行分解为氧气,不但对人体无任何损害,而且可以将输卵管的无氧环境转化为有氧环境,从而直接抑制厌氧菌的生长,以达到长效治疗的目的。基于医用臭氧的这些特性,试将其应用于输卵管梗阻,并进行临床观察。  目的:研究医用臭氧在介入治疗输卵管梗阻中能否提高再通率,明确医用臭氧在输卵管梗阻治疗中优势。  方法:选取132例输卵管梗阻患者,随机分为A、B两个平行治疗小组各66例,每个治疗小组中再随机分出试验组和对照组各33例,产生随机方案的系统为SPSS19.0。比较试验组和对照组的再通率,再通率评价标准为完全通畅为5分,单侧通畅为3分,部分阻塞为1分,完全阻塞为0分。输卵管的再通率为Cn/Tn×100%(Cn为完全通畅与单侧通畅的受试者例数,Tn为纳入统计分析的受试者总数)。并对患者术后产生的不良反应进行评价比较。  结果:无论PPS还是FAS数据集,试验组和对照组再通率率差的95%置信区间下限均大于临床试验方案中所设定的非劣效界值-10%,故可以判定试验组非劣效于对照组。因此可以表明医用臭氧治疗组非劣质于对照组。试验组治疗后的头晕头痛等不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义。  结论:医用臭氧联合导丝用于治疗输卵管梗阻的治疗方法,可较单纯介入治疗输卵管梗阻在治疗的再通率上有所提高,并可改善患者术后的不良反应。
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