子宫全切术后尿失禁及性功能障碍的临床分析

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目的:探讨子宫全切术后尿失禁及性功能障碍的临床分析。方法:采用以医院为基础的1:1配对病例一对照研究方法,选择2006年1月~2009年1月在新疆医科大学第一附属医院妇科因良恶性疾病行子宫全切除术者中随机采集376例为病例组。并在2009年4月份在九家湾地区体检时收集的未行子宫全切术者376例为对照组。对病例组患者进行病历调查及问卷调查,对对照组进行问卷调查。经计数资料χ2检验,单因素条件logistic回归分析和多因素条件logistic回归分析,研究子宫全切患者术后尿失禁、性功能障碍临床资料;调查术后尿失禁及性功能障碍的影响因素及两者之间有无相关性。结果:病例组中术后出现尿失禁的发生率为44.9.%(169/376),性功能障碍的发生率45.5%(171/376)。对照组中出现尿失禁的发生率为34.3%(129/376),性功能障碍的发生率25.8%(97/376)。经计数资料χ2检验,单因素条件logistic回归分析及多因素条件logistic回归分析,可得出(1)子宫全切术是尿失禁及性功能障碍的危险因素。(2)子宫全切术后出现尿失禁与手术范围、子宫大小、术中出血量有关(P<0.05,OR>1)。(3)子宫全切术后性功能障碍与手术范围、子宫大小、术中出血量有关(P<0.05,OR>1)。(4)术后性功能障碍与术后尿失禁之间存在相关性(P<0.05,相关系数=0.452)。结论:1.子宫全切术中手术范围越大,子宫越大及术中出血量越多,术后出现尿失禁发生率越高。2.子宫全切术中手术范围越大,子宫越大及术中出血量越多,术后出现性功能障碍的发生率越高。3.术后尿失禁与术后性功能障碍之间存在相关性。
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