【摘 要】
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研究目的:评价普拉格雷(PRA)治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效和安全性。研究方法:计算机检索PubMed,Web of Science等数据库,收集2018年3月底以前发表的关于评估普拉格雷和其它P2Y12受体拮抗剂(氯吡格雷、替格瑞洛)治疗ACS的疗效和安全性的随机对照试验,提取随机对照试验中的有效信息进行统计学处理、分析。研究结果:最终检索到7篇符合纳入标准的全英文文献,通过RevMan5
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研究目的:评价普拉格雷（PRA）治疗急性冠脉综合征（ACS）的疗效和安全性。研究方法:计算机检索PubMed,Web of Science等数据库,收集2018年3月底以前发表的关于评估普拉格雷和其它P2Y12受体拮抗剂（氯吡格雷、替格瑞洛）治疗ACS的疗效和安全性的随机对照试验,提取随机对照试验中的有效信息进行统计学处理、分析。研究结果:最终检索到7篇符合纳入标准的全英文文献,通过RevMan5.3软件进行荟萃分析发现:与氯吡格雷或替格瑞洛相比,普拉格雷的主要不良心血管事件发生率明显降低（RR=0.83;95%CI:0.78-0.89;P<0.00001）,出血事件发生率明显升高（RR=1.27;95%CI:1.11-1.45;P=0.0005）,全因死亡率（RR=0.97;95%CI:0.85-1.10;P=0.60）和心血管相关死亡率（RR=0.92;95%CI:0.79-1.07;P=0.28）均无明显差异。而进一步的亚组分析显示:单独与氯吡格雷相比时,普拉格雷的主要不良心血管事件发生率明显降低（RR=0.82;95%CI:0.76-0.88;P<0.00001）,出血事件发生率明显升高（RR=1.36;95%CI:1.17-1.58;P<0.0001）;但单独与替格瑞洛相比时,主要不良心血管事件的发生率（RR=1.11;95%CI:0.78-1.6）和出血事件发生率（RR=0.96;95%CI:0.72-1.28）并无明显差异。结论:与氯吡格雷相比,普拉格雷能显著降低ACS患者的主要不良心血管事件发生率,但出血事件发生率明显升高,全因死亡率、心血管相关死亡率无明显差异。而普拉格雷与替格瑞洛对ACS患者的疗效及安全性相当。
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