应用液相芯片技术检测系统性红斑狼疮患者血清细胞因子的变化及临床意义

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目的探讨SLE患者血清IL-10、IL-17、IL-9、IL-4、IFN-γ、TNF-ɑ的水平变化与SLE疾病活动的临床意义。方法选取52例系统性红斑狼疮患者和26例健康体检者,采用Luminex液相芯片检测血清中IL-10、IL-17、IL-9、IL-4、IFN-γ、TNF-ɑ水平并对其与SLEDAI、临床表现及实验室指标相关性进行研究。采用非参数检验(Kruskal Wallis Test)、SNK-q检验及Spearman直线相关分析方法进行统计分析。结果SLE患者IL-10、IL-17与TNF-ɑ血清水平明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(P=0.003,0.028,0.000);IL-9、IL-4血清水平稍高于健康对照组高,IFN-γ血清水平低于健康对照组,但差异均无统计学意义(P=0.874,0.423,0.190)。SLE患者中IL-10、IL-17、TNF-ɑ、ds-DNA、CRP、ESR与SLEDAI均呈正相关(r=0.351,0.316,0.276,0.533,0.426,0.615);IL-10与ds-DNA、ESR呈正相关(r=0.351,0.358);IL-17与IFN-γ具有相关性(r=0.346)。SLE肾脏损害者IL-17、IL-4水平明显高于无肾脏损害者,差异有统计学意义(P=0.007,0.010);SLE关节损害者IL-9水平升高,与无关节损害者比较差异有统计学意义(P=0.042)。结论SLE患者血清中存在多种细胞因子异常表达,IL-10、IL-17与TNF-ɑ血清水平明显增高,与疾病活动程度有关。IL-4、IL-17可能与SLE患者肾脏损害有关,IL-9可能与SLE患者关节损害有关。Luminex液相芯片可以同时检测多种细胞因子,其方法简单、方便,并且克服ELISA、PCR等传统细胞因子检测方法的许多缺陷,未来极有可能替代这些传统方法。
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