血脂及凝血功能与突发性耳聋的相关性研究及预后分析

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【目的】研究血脂及凝血功能与突发性耳聋致病的相关性,并探讨影响突发性耳聋预后的相关危险因素。【方法】本研究选取我院耳鼻喉科2015年9月-2016年12月的突发性耳聋住院病人201例为突聋组,选取相同年龄段、同时期住院的非耳聋患者201例作为对照组。检测两组患者血脂和凝血指标,并收集突发性耳聋患者病史资料。比较两组血脂和凝血功能指标差异是否有统计学意义;分析血脂和凝血指标与不同突发性耳聋类型是否具有相关性;探讨血脂指标、凝血指标、性别、年龄、患病耳、就诊时间、突发性耳聋类型与突发性耳聋患者预后的关系。【结果】(1)比较突聋组和对照组血脂指标和凝血功能指标,得出甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)差异具有统计学意义(P<0.05),而脂蛋白-a(LP-a)在两组之间差异无统计学意义(P>0.05);活化部分凝血酶时间(APTT)、平均血小板体积(MPV)差异具有统计学意义(P<0.05),而纤维蛋白原(Fg)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)在突聋组和对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)血脂指标TG、TC、HDL-C、LDL-C、LP-a与突发性耳聋类型均不存在显著性相关(P>0.05)。凝血指标仅APTT与突发性耳聋类型存在相关性(r_s=-0.165,P<0.05)。(3)单因素分析显示:年龄、患病耳侧、凝血功能异常、突发性耳聋类型与突发性耳聋患者预后具有相关性(P<0.05);血脂指标、性别、患者就诊时间与突发性耳聋患者预后无明显相关性(P>0.05)。(4)对影响突发性耳聋患者预后相关危险因素经Logistic回归分析得出突发性聋类型与突发性耳聋预后存在显著相关性。【结论】(1)血脂指标TG、TC、HDL-C、LDL-C及凝血指标APTT、MPV与突发性耳聋发病有关。(2)凝血指标APTT与突发性耳聋类型相关。(3)年龄、患病耳侧、凝血功能异常为突发性耳聋患者预后重要危险因素。(4)突发性耳聋患者预后与突发性耳聋类型关系密切,分型诊疗具有重要意义。
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