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目的:研究在近视性离焦状态下,不同光照环境对成人脉络膜厚度的影响。 方法:实验纳入19位成人志愿者,平均年龄为24.4±2.12岁,双眼屈光等效球镜度范围为plano~-8.00D,受试者单眼最佳矫正视力≥1.0。每位受试者分别在不同光照环境下进行三次测量,每次测量至少间隔1天。每次实验前,受试者先配戴全矫试戴框镜在5米外观看电视20分钟,以消除之前用眼对实验的影响。实验分别于1000Lux亮环境下,受试者右眼附加+5D离焦镜片观看5米远处电视30分钟;于1000Lux亮环境下,右眼附加+5D离焦镜片和1%透光率的滤光片观看5米远处电视30分钟;于10Lux暗环境下,右眼附加+5D离焦镜片观看5米远处电视30分钟。实验中,左眼均配戴习惯的全矫镜片。三次实验前后分别使用海德堡频域OCT测量受试者双眼的脉络膜厚度,先测量右眼,再测量左眼。应用配对t检验比较近视性离焦状态下不同光照之间脉络膜厚度差异。 结果: 1.在1000Lux环境下离焦30分钟后,右眼脉络膜厚度的变化没有统计学差异(1.59±15.05μm,t=-0.823,p=0.414)。 2.在1000Lux及滤光片环境下离焦30分钟后,右眼脉络膜厚度的变化没有统计学差异(0.67±16.25μm,t=-0.313,p=0.756)。 3.在10Lux环境下右眼离焦30分钟后,脉络膜厚度显著增厚(7.75±19.46μm,t=-3.007,p=0.04)。 结论:暗环境下近视性离焦能使人眼脉络膜厚度增厚,而亮环境使这一效应消失。推测环境亮度、视网膜离焦量、离焦时间是引起脉络膜厚度发生变化的重要影响因素。