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研究相同剂量的盐酸帕洛诺司琼注射液在不同给药时间节点对甲状腺部分切除术患者术后恶心呕吐的影响,以寻找最佳给药时间节点,为盐酸帕洛诺司琼注射液的临床应用提供理论依据。择期选择全麻下在本院行甲状腺部分切除术的120例患者(筛选的所有患者Apfel评分均为4分:女性、不吸烟、晕动病史、使用阿片类镇痛药;手术时间均控制在90~120 min,<90min剔除,>120min剔除),根据随机数字表法分为3组,每组40例。A组(对照组):诱导前30分钟静脉注射生理盐水5ml;B组:诱导前30分钟静脉注射盐酸帕洛诺司琼注射液0.25mg/5ml;C组:预计手术结束前30分钟静脉注射盐酸帕洛诺司琼注射液0.25mg/5ml。随访并且记录术后0~4 h、4~12 h、12~48 h、48~72 h内恶心呕吐发生次数、程度,以及肌注甲氧氯普胺补救治疗的次数和严重不良反应情况。研究结果显示:1、B组患者术后0~4 h内恶心呕吐发生率及程度明显低于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。而A组和C组患者术后0~4 h内恶心呕吐发生率及程度之间的差异无统计学意义(P>0.05)。2、B组和C组患者术后4~12 h、12~48 h、48~72 h内恶心呕吐发生率及程度明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。而B组和C组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。3、肌注甲氧氯普胺补救治疗次数:A组为21次;B组为1次;C组为12次。因剧烈恶心呕吐导致伤口裂开,重新缝合切口:A组为2例;C组为1例。结论:1、在本实验条件下,静脉注射盐酸帕洛诺司琼注射液0.25mg/5ml能够有效防治甲状腺部分切除术患者术后恶心呕吐的发生。2、在本实验条件下,诱导前30分钟静脉注射盐酸帕洛诺司琼注射液对甲状腺切除术患者术后0~4 h内恶心呕吐的防治效果较手术结束前30分钟给药更满意。