【摘 要】
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目的:观察我院制剂骨伤康复外洗颗粒治疗肘关节恐怖三联征术后早期的临床疗效。方法:将70例肘关节恐怖三联征手术患者随机分成对照组和观察组各35例,两组患者采用相同的手术方法治疗,术后对照组予单纯的功能锻炼康复,而观察组于术后2周开始在功能锻炼的基础上给予骨伤康复外洗颗粒熏洗治疗,于术后8周,观察两组患者在VAS疼痛评分、肘关节屈伸旋转活动范围、DBYA评分(肘关节De Boar YA功能评分)、DA
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目的:观察我院制剂骨伤康复外洗颗粒治疗肘关节恐怖三联征术后早期的临床疗效。方法:将70例肘关节恐怖三联征手术患者随机分成对照组和观察组各35例,两组患者采用相同的手术方法治疗,术后对照组予单纯的功能锻炼康复,而观察组于术后2周开始在功能锻炼的基础上给予骨伤康复外洗颗粒熏洗治疗,于术后8周,观察两组患者在VAS疼痛评分、肘关节屈伸旋转活动范围、DBYA评分(肘关节De Boar YA功能评分)、DASH评分(上肢功能障碍评定量表)、优良率以及常见并发症的发生率等方面差异。结果:(1)62例患者最终纳入研究,失访率为11.4%,其中对照组30例,观察组32例,两组患者的一般情况包括年龄、性别、患侧、伤后距离手术时间、手术耗时、术中出血量、术中止血带使用时间以及骨折类型等均无统计学上的差异(P>0.05)。术后2周,即干预前,两组患者在VAS疼痛评分、肘关节屈伸旋转活动范围、De Boar YA评分以及DASH评分等方面的差异无统计学意义(P>0.05),提示两组患者具有可比性。(2)疼痛评分情况:术后8周,两组患者在VAS疼痛评分和DBYA疼痛模块评分方面的差异无统计意义(P>0.05);比较两组患者术后2周与术后8周的VAS疼痛评分之差、DBYA疼痛模块评分之差,均提示无统计学意义(P>0.05)。(3)肘关节功能活动情况:术后8周,两组患者在肘关节屈伸活动度、旋转活动度、DBYA的日常生活模块评分以及DBYA运动模块评分上均有统计学上的差异(P<0.05);比较两组患者术后2周与术后8周的肘关节屈伸活动度之差、旋转活动度之差、DBYA的日常生活模块评分之差和DBYA运动模块评分之差,均提示具有统计学意义(P<0.05)。(4)两组患者总体疗效情况:术后8周,两组患者在DBYA总体评分和DASH评分方面均具有统计学上的差异(P<0.05);比较两组患者术后2周与术后8周的肘关节在DBYA总体评分之差、DASH评分之差,均提示具有显著性差异(P<0.01)。依据DBYA评分结果,对照组患者有4例优、11例良、14例可、1例差,优良率为50.0%;而观察组有11例优、15例良、5例可、1例差,优良率为81.3%,两组患者的总体疗效分布情况以及优良率方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)并发症情况:术后8周,对照组发生异位骨化10例,肘关节僵硬12例,异位骨化率为33.3%,肘关节僵硬率为40.0%;观察组发生异位骨化9例,肘关节僵硬5例,异位骨化率为28.1%,肘关节僵硬率为15.6%,两组患者术后8周在异位骨化发生率方面的差异无统计学意义(P>0.05),而在肘关节僵硬发生率方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:骨伤康复外洗颗粒熏洗早期并不能有效的减轻肘关节恐怖三联征术后患者的疼痛情况和降低异位骨化的发生率,但有利于增加术后肘关节的功能活动的范围,降低肘关节僵硬的发生率,预防肘关节功能障碍情况的发生,缩短康复的进程,并提高患者的优良率,从而改善生活的质量。
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