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目的:探讨食管鳞癌组织中AKT和PTEN的表达及其临床相关性。方法:应用免疫组织化学S-P方法检测AKT、PTEN蛋白在80例食管鳞癌组织,12例食管高级别上皮内瘤变组织,20例食管低级别上皮内瘤变组织及12例正常食管鳞状上皮组织中的表达并分析两种检测物与食管癌的关系。结果:1.AKT和PTEN蛋白在不同类型食管组织中的表达情况。在80例食管鳞癌组织,12例食管高级别上皮内瘤变组织,20例食管低级别上皮内瘤变组织及12例正常食管鳞状上皮组织中,AKT和PTEN蛋白的阳性表达率分别为55%(44/80)、25%(3/12)、10.0%(2/20)和8.3%(1/12)及45%(36/80)、66.7%(8/12)、80%(16/20)和100%(12/12)。AKT及PTEN在各类型食管组织总体之间表达的差异具有统计学意义(P=0.000)。行X2分割后,食管癌组织AKT蛋白的阳性表达率显著高于良性组及正常组的表达,差异具有统计学意义(P<0.01);PTEN蛋白的阳性表达率显著低于良性组及正常组的表达,差异具有统计学意义(P<0.01)。2.AKT和PTEN蛋白与食管癌临床病理因素之间的关系。高、中分化(G1+G2)食管癌组AKT蛋白的阳性表达率为44.2%(23/52),显著低于低分化(G3)食管癌组的75.0%(21/28)。两组间表达的差异具有统计学意义(P=0.008)。而PTEN蛋白在高、中分化(G1+G2)食管癌组的阳性表达率为55.8%(29/52),显著高于低分化(G3)食管癌组的25.0%(7/28)。两组间表达的差异也具有统计学意义(P=0.008)。Ⅰ/Ⅱ期食管癌组AKT蛋白的阳性表达率为32.6%(15/45),显著低于Ⅲ/Ⅳ期食管癌组的80.6%(29/35)。两组间表达的差异具有统计学意义(P<0.01)。而PTEN蛋白在I/II期食管癌组的阳性表达率为53.3%(25/45),显著高于Ⅲ/Ⅳ食管癌组的28.5%(11/35)。两组间表达的差异也具有统计学意义(P<0.01)。有淋巴结转移食管癌组AKT蛋白的阳性表达率为71.8%(28/39),显著高于无淋巴结转移食管癌组的39.0%(16/41)。两组间表达的差异具有统计学意义(P=0.008)。而PTEN蛋白有淋巴结转移食管癌组的阳性表达率为28.2%(11/39),显著低于无淋巴结转移食管癌组的60.1%(25/41)。两组间表达的差异也具有统计学意义(P<0.01)。在<50岁和≥50岁组,男性患者和女性患者组及肿瘤直径<3cm和≥3cm组内AKT和PTEN蛋白表达的差异无统计学意义(P>0.05)。3.食管癌组织中AKT和PTEN蛋白表达的相关性。AKT和PTEN蛋白均为阳性表达者为11例,均为阴性表达者为11例,AKT蛋白阳性表达而PTEN蛋白阴性表达者为33例,AKT蛋白阴性表达而PTEN蛋白阳性表达者为25例。经spearman等级相关分析, AKT和PTEN蛋白在食管癌组织中的表达呈负相关关系(r=-0.444,P<0.01)。结论:1.AKT蛋白的异常活化和PTEN蛋白的表达缺失与食管癌的发生、发展、浸润转移有关。2.在食管癌组织中,AKT与PTEN蛋白的表达呈负相关关系。