背景:肺癌是当前全世界发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。肺癌在发达国家如欧洲、北美等地区的发病率和死亡率最高,近年来由于烟草控制等措施,其发生率及死亡率都有明显降低的趋势,而中国、印度等一些发展中国家由于环境污染、生活方式的改变及人口老龄化等一系列问题,肺癌患病率持续升高。肺癌的诊断,从依据细胞学和组织病理检查到检测血清中的单个肿瘤标志物,再到肿瘤标志物的联合检测,敏感性和特异性得到提高。但对于肺癌的早期诊断,循环自身抗体的敏感性和特异性表现出更大的优越性。目的:分析评价7项循环自身抗体对肺癌的鉴别诊断价值。方法:实验对象来自于2017年2月至2017年4月就诊于安徽医科大学第一附属医院的患者,采用ELISA对122例受试者的血清P53、PGP9.5、SOX2、GAGE、GBU4-5、MAGEA1、CAGE,共7项循环自身抗体进行检测,根据患者检查结果有无病灶及病灶病理结果进行分组,其中肺外肿瘤组65例、肺部良性病变组20例、小细胞肺癌组3例、体检健康对照组20例、非小细胞肺癌组14例,并对结果进行了统计学分析。结果:P53、SOX2、GBU4-5和MAGEA1在小细胞癌组中的表达水平显著增高。对受试者进行不同的分类,使用ROC曲线进行统计分析,结果显示:P53(AUC=0.664,p<0.05)对肺癌组(非小细胞肺癌、小细胞肺癌)和其他组(体检、肺外肿瘤、肺部良性病变)的鉴别诊断有意义。GBU4-5(AUC=0.639,p<0.05)及七项联合检测(AUC=0.635,p<0.05)对鉴别非恶性肿瘤组(体检、肺部良性病变)和肿瘤组(肺外肿瘤、非小细胞肺癌、小细胞肺癌)具有一定的诊断价值。MAGEA1、CAGE、PGP9.5、SOX2、七项联合检测的对小细胞肺癌组和其他组(体检、肺外肿瘤、肺部良性病变、非小细胞肺癌)的鉴别诊断具有较高的诊断价值(AUC均>0.8,p<0.05)。MAGEA1(AUC=0.333,p<0.05)对体检组和其他组(肺外肿瘤、肺部良性病变、非小细胞肺癌、小细胞肺癌)的鉴别诊断有一定的价值。其中P53(AUC=0.33)、PGP9.5(AUC=0.355)、GBU4-5(AUC=0.280)、CAGE(0.341)及七项联合检测(AUC=0.731)对肺部良性病变和其他组(体检、肺外肿瘤组、非小细胞肺癌组、小细胞肺癌)的鉴别诊断具有一定的价值。结论:7项循环自身抗体及其联合检测对肺癌的鉴别诊断均具有一定的价值。