目的:探讨剪切波弹性成像对胆道闭锁的诊断价值。方法:对我院临床拟诊为胆汁淤积性肝病的90天内的婴幼儿行常规超声检查及肝SWE检查,同时收集距SWE检查近3天内血液生化检查如GGT、ALP、ALT、AST、TBIL、DBIL、IBIL、TBA。以手术诊断作为金标准分为BA组和Non-BA组。计量正态方差齐性资料组间比较采用独立样本t检验,若是非正态或方差不齐,采用非参数检验。计数资料进行卡方检验,不符合卡方检验条件时用Fisher精确检验法。利用ROC曲线评价诊断BA的效能。结果:共纳入100例胆汁淤积性肝病婴幼儿,经排除标准后最终剩余57例,其中有24例经手术确诊为BA,余33例经内科治疗后黄疸消除,临床排除BA后归为Non-BA组。血液生化检查中,ROC曲线分析显示诊断BA效能最大的为GGT。当GGT最佳截断值取282.165IU/L时,AUROC为0.754,诊断BA的准确性为75.4%。常规超声检查中,诊断BA效能最大的指标为GB,AUROC为0.843,其诊断BA的准确性为82.5%。BA组、Non-BA组LSM分别为(16.2±4.0)KPa、(10.7±2.9)KPa,两组间LSM差异有统计学意义(P<0.001)。当LSM最佳截断值取11.9KPa时,AUC为0.822,其诊断BA的准确性为80.7%。在串联联合诊断实验中,ROC曲线分析显示GB联合LSM诊断BA的效能最佳,高于单纯常规超声检查,AUROC可达0.907,准确性可达91.2%;GGT联合LSM,诊断BA的效能较单纯GGT检查提高,AUC可从0.754上升至0.814,准确性为82.5%。结论:SWE对BA有较好的诊断效能,是诊断BA有价值的参考指标,具有临床实用价值,但其诊断价值可能不如常规超声。