目的:探讨第2代双源CT“双低”技术对成人肺静脉异位引流(APVC)的临床应用价值。方法:选取临床疑诊为APVC的43例成人患者。采用随机数字法将其随机分为“双低”组21例,“常规”组22例。对两组图像的肺动脉、肺静脉、左心房及右心房的CT值、背景噪声(SD),信噪比(SNR)等客观指标进行评价;对两组图像的心内结构及大血管显示和肺静脉分支、引流部位、路径显示情况进行主观评价。综合评价两组间有效辐射剂量(ED)及对比剂剂量差异。统计采用SPSS20.0软件,采用独立样本t检验比较两组间客观指标的差异性;采用四格表卡方检验(χ~2)或Fisher的精确检验比较两组图像质量主观评分差异,两位医师主观评分的一致性检验采用Kappa分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果:两组图像CT测量值均在200HU以上,符合CTA图像质量要求。两组客观指标除右心房CT值(t=2.08,P<0.05)差异有统计学意义外,两组间其他客观指标(CT值、噪声(SD)、信噪比(SNR))的组间差异均无统计学意义(P>0.05)。对两组图像的主观评分差异均无统计学意义(P>0.05);两位医生的图像主观评分一致性较好。“双低”组有效辐射剂量(ED)(t=-17.23,P<0.05)和碘摄入量(t=_-17.16,P<0.05)明显低于常规组,两组间差异均有统计学意义。“双低”组有效辐射剂量(ED)和碘摄入量较常规组分别减少了68.80%和40.68%。结论:第2代双源CT“双低”技术:前瞻性心电门控技术+大螺距扫描(3.4)+低k V(100k V)+CARE Dose 4D+迭代重建(level 3)+对比剂(300mg I/ml+0.9ml/kg+4.0ml/s),能够满足成人APVC诊断和随访的临床图像质量要求,同时可降低辐射剂量和对比剂用量,具有良好的临床应用价值。