氟保护漆对学龄前儿童乳磨牙防龋效果评价

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目的:1.调查学龄前儿童口腔健康状况,了解儿童家长对于口腔卫生保健知识的知晓情况、态度以及行为。2.评估氟保护漆对于学龄前儿童乳磨牙的防龋作用,为氟制剂在学龄前儿童防龋应用中提供基础数据。  材料和方法:在沈阳市铁西区随机选取7所幼儿园的320名3岁儿童,随机分为试验组和对照组。采用WHO口腔健康检查的标准对两组儿童进行龋病以及口腔卫生状况检查,同时对儿童家长进行儿童生活方式及口腔卫生习惯的问卷调查,并开展口腔健康教育。试验组儿童乳磨牙每半年涂一次氟保护漆防龋,为期两年,共四次;对照组不做处理。对比试验前后两组儿童乳磨牙患龋状况,评估氟保护漆的防龋效果,并结合家长的背景和口腔卫生行为进行龋病危险因素分析。应用SPSS21.0软件对数据进行统计分析,统计方法包括t检验、卡方检验、单因素方差分析和Logistic回归分析。  结果:304名儿童完成了试验(男152人,女152人),其中试验组114人(男60人,女54人),对照组190人(男92人,女98人)。3岁学龄前儿童乳牙患龋率为54.28%,其中男性患龋率(55.92%)略高于女性患龋率(52.63%),但差异无统计学意义。两年后的试验组乳磨牙患龋率50.88%,龋均1.76±2.27,龋面均2.96±5.28。对照组相应分别为63.68%,2.39±2.50,3.77±5.17。试验组的乳磨牙患龋率和龋均低于对照组,差异有统计学意义(x2=6.031,P<0.05; t=-2.190,P<0.05)。两年间,试验组乳磨牙龋病发病率为15.79%,新增龋均0.65±1.73,新增龋面均1.49±3.49,对照组相应为24.74%,1.23±3.17,2.20±5.94。试验组乳磨牙新增龋均较对照组低,差异有统计学意义(t=-2.072, P<0.05)。乳磨牙邻面新增龋面均,试验组为0.70±1.78,对照组为1.15±1.94,两组差异有统计学意义(t=-3.150,P<0.05)。通过口腔健康教育,受检儿童的简化口腔卫生指数明显低于两年前。试验组儿童家长对于口腔保健知识回答正确率与对照组相比无统计学意义。儿童家长对于含氟牙膏以及窝沟封闭专业防龋知识回答正确率分别为60.53%、33.22%,正确率较低。刷牙频率以及家长学历与儿童乳磨牙患龋密切相关(P<0.05)。  结论:1.沈阳市铁西区3岁儿童患龋率较高,男女间无显著性差异。2.0.1%浓度的氟保护漆可有效预防乳磨牙邻面龋。3.家长学历越高儿童乳磨牙患龋率越低,刷牙频率高为龋病的抑制因素。
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