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目的:探讨MMP~9、MMP~2、及PCNA在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义。方法:采用免疫组织化学S-P法检测64例人膀胱移行细胞癌石蜡切片中MMP~9、MMP~2及PCNA的表达。结果:64例膀胱移行细胞癌中,MMP~9、MMP~2及PCNA的阳性表达率分别为60.93%(39/64)、42.19%(27/64)、56.25%(36/64);其中呈高表达者MMP9为26例、MMP2为14例、PCNA为24例,高表达率分别为21.88%(14/64)、40.63%(26/64)、37.5%(24/64)。在G~1、G~2、G~3三组中,MMP~2的阳性表达率分别为27.78%(5/18)、40%(10/25)、57.14%(12/21),MMP~9的阳性表达率分别为27.78%(5/18)、60%(15/25)、90.48%(19/21),PCNA的阳性表达率分别为22.22%(4/18)、56%(14/25)、85.71%(18/21)。三组间比较及三组间两两比较,MMP~2的表达没有显著性差异(P>0.05) ,MMP~9及PCNA的表达均有显著性差异(P<0.05)。<WP=8>在Tis-T~1、T~2-T~4两组中,MMP~2的阳性表达率分别为22.86%(8/35)、65.52%(19/29);MMP~9和PCNA的阳性表达率分别为:42.86%(15/35)、82.76%(24/29);34.29%(12/35)、82.76%(24/29)。两组间比较,MMP~ 9和PCNA的表达均有显著性差异(P<0.01),而MMP~2的表达无显著性差异。64例标本中MMP~9、PCNA同时呈现阳性表达和同时呈现阴性表达各占45.31%(29/65)、28.13% (18/64),两者表达具有相关性。获随访资料的27例患者(平均随访时间3年)中,肿瘤复发10例。MMP~9和PCNA阳性表达组的肿瘤复发率分别为57.14%(8/14)、56.25%(9/16),阴性表达组的肿瘤复发率分别为15.38%(2/13)、9.09%(1/11)。两者间比较有显著性意义(P<0.05)。MMP~9、PCNA高表达多见于病理分级高、临床分期晚及复发的病例。结论:MMP~9、PCNA的表达随膀胱移行细胞癌的病理分级、临床分期增加,而呈上升趋势。MMP~9或PCNA阳性表达者较阴性表达者,其肿瘤复发的可能性更大,预后差;MMP~9表达和PCNA表达具有相关性。对膀胱移行细胞癌MMP~9和PCNA的表达情况进行分析,可以估计肿瘤的恶性程度、判断患者的预后。对选择恰当的术后综合治疗方案具有一定的指导意义。