目的对比传统供体心脏的心肌保护,研究肢体缺血预处理对未成熟供体心脏的心肌保护效果,探讨肢体缺血预处理在未成熟供体心脏保存中的应用价值。方法未成熟幼犬12只,随机分为2组,每组6只。实验组(LIP组):戊巴比妥钠麻醉后采用有创方式分离股动脉,供体心脏切取前进行3个循环,间隔5min,每次10min的肢体缺血预处理,之后对游离供体心脏灌注心肌停搏液,心脏停搏后进行供体心脏切取,在4℃的ST.Thomas保护液中保存。对照组(CN组):同样采用戊巴比妥钠麻醉,施行假手术即供体心脏切取前有创游离股动脉,但不夹闭,等待45min后切取供体心脏。取样:离体前取上腔静脉血3ml,心脏保存期内每隔半小时取左心室全层心肌组织,测MDA、SOD。保存时间3小时,3小时后取心尖部组织测干湿比。结果在3小时的保存时间里MDA,SOD随时间增加变大或是减少的趋势不明显(P>0.05)。两组犬血的cTn-I在离体前无明显变化(P>0.05),离体后LIP组的心肌MDA小于CN组(P<0.05),SOD及干湿比大于CN组(P<0.05)。结论无论是实验组和对照组MDA、SOD在3h内无明显变化,说明未成熟供体心脏保存安全时间大于3个小时。两组比较肢体缺血预处理对未成熟供体心脏有明显的保护作用。在未成熟供体心脏切取前进行每次10min,间隔5min的肢体缺血预处理可以减少供体心脏的心肌水肿,减轻脂质过氧化程度,有效保存过氧化歧酶。两组间肌钙蛋白无差别说明离体前的肢体缺血预处理措施并未造成未成熟心肌的损伤,不失为一项安全的心肌保护方法。