目的研究幕上下锁孔联合入路对岩斜区的显微暴露，为临床岩斜区肿瘤的手术治疗提供一定的解剖学参考；根据解剖研究所得实验结果，总结该锁孔联合入路的优缺点、手术适应征、手术要领及操作原则，并藉此基础上进一步探讨神经内镜在联合暴露中的应用。方法尸头上分别模拟颞下、枕下锁孔手术，颞下以颧弓支前1/3上方钻孔，铣一直径约25mm圆形骨窗，枕下以星点稍前方钻孔，铣一直径约30mm骨窗，显微镜下暴露观察；神经内镜探查联合暴露潜在死角区；导航下显影标记手术适宜操作空间等兴趣点，术毕尸头行CT薄层平扫及三维重建；导航软件下行相关数据测算。结果①颞下锁孔术野可暴露脚间池、同侧环池、桥前池幕上区、鞍旁、鞍上池及中颅窝，小脑幕切开后，幕下桥前池及环池下部得以显露；由于岩尖的遮挡，脑桥小脑角池显露不佳；岩斜区操作空间均值3.38cm~3。②枕下锁孔术野可暴露脑桥小脑角池、后部环池、桥前池；碍于内听道上结节、岩骨嵴及岩尖遮挡，麦克氏囊入口到海绵窦后部为术野死角；岩斜区操作空间均值2.27cm~3。③麦克氏囊入口到海绵窦后部仍为联合入路术野死角区，该区空间均值0.89cm~3。④神经内镜可实现对联合入路死角区的镜下暴露。结论①颞下锁孔、枕下乙状窦后锁孔术野对岩斜区暴露存在互补性。②麦克氏囊入口到海绵窦后部为联合入路死角区，空间范围较小。③神经内镜下可暴露该死角区，但操作间隙狭小且解剖环境复杂，镜下手术可行性尚需探讨。④该区肿瘤残存率低，于术后行伽马刀等辅助治疗手段安全有效。