公立医院医师合法院外行医激励机制研究——以福建省为例

来源 :华侨大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ppp9904140
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
我国院外行医方式主要有走穴、外出会诊及医师多点执业,本研究回顾了院外行医的现状,发现目前走穴仍大量存在,医师多点执业“遇冷”。针对这种现象,我国很多学者进行了研究,然而很少有学者从医生内在的影响因素来进行分析。本研究利用期望理论,构建医师院外行医激励的结构方程模型( Structural Equation Model,SEM),探索影响医生院外行医的内在原因。  本研究以福建省公立三甲医院的主治及主治以上临床医生为调查对象,先后进行访谈和问卷调查。通过访谈分别得出医生走穴、外出会诊、多点执业的6大可能原因,以此为基础来设计问卷并进行调查,回收有效问卷共203份。通过SEM和回归分析分析医师院外行医激励力量各影响因素的权重。  研究结果表明:(1)医师走穴 SEM拟合度良好,医师外出会诊 SEM经修正后拟合度良好,医师多点执业 SEM经修正后拟合度良好,医师院外行医行为由医师院外行医的激励力量决定,医师院外行医的激励力量又由效价、期望值及回报关联性决定。(2)医师走穴激励力量的影响因素中,影响最大的是回报关联性,其次是效价,最末是期望值。(3)医师外出会诊激励力量的影响因素中,影响最大的是回报关联性,其次是效价,最末是期望值。(4)医师多点执业激励力量的影响因素中,影响最大的是期望值,其次是回报关联性,最末是效价。(5)外出会诊的发生率最高,走穴的发生率次之,多点执业的发生率最低。而激励力量也是外出会诊最高,多点执业最低。  基于以上结果,本研究提出以下建议:(1)继续加大对基层医院和民营医院的支持和监管力度;(2)深化卫生事业单位人事制度的改革;(3)拓展各临床医学专业学会的功能,让其成为院外行医的枢纽;(4)建立医疗责任险制度。
其他文献
期刊
科技创新是经济发展与社会进步的重要驱动力,科技项目是科技创新的基础,是科技与经济紧密结合的载体。科技项目管理是科技工作的重要环节和内容,直接关系到科技创新的成效。东莞
农村医疗卫生工作是农村和社会建设的重要问题之一。卫生技术人员数量严重不足,人员层次结构不合理,技术队伍素质低下是长期困扰我国农村卫生队伍的三大症结,严重制约着农村
现代幸福感研究基于“快乐论”与“实现论”两种不同的哲学思想,显现出主观幸福感(SWB)与心理幸福感(PWB)两种不同的研究范式,主观幸福感把快乐定义为幸福,侧重个人主观体验;心
学位
期刊
近年来,我国妇女权益保障事业已取得显著成绩,随着社会主义和谐社会的构建,女性在婚姻家庭方面的权益侵害问题越来越受到人们的关注。由于我国婚姻和家庭的生活方式仍是以传
强化对“应用意识”的考查,把高考内容与国家经济社会发展、科学技术进步、生产生活紧密结合,通过设置真实问题情境来考查学生灵活运用所学知识分析、解决实际问题的能力,将
期刊
本文采用质的研究方法,深入西藏拉萨X中学内部,对该校的激励现状进行研究。在与研究对象一起生活的过程中,通过田野观察、深度访谈、日常交流等方式,收集、整理资料并进行分析。
汶川地震发生后国家和地方政府都颁布了一系列促进灾区就业的政策。汶川地震灾区的Q安置点也根据国家和地方所颁布的就业援助政策的要求实施了具体的就业援助政策。   本