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心脏病是危害人类健康的多发病和常见病,是威胁人类生命的主要疾病之一,因此心脏病的诊断和防治是当今医学界面临的首要问题。由于心脏病有突发性和间歇性的特点,及时的心电监护可以捕获到心脏病病发时的异常情况,所以心电监护对心脏病的防治和诊断具有十分重要的意义。目前临床心电监护技术比较成熟,而远程心电监护技术伴随网络通信技术、电子技术和信息技术的飞速发展而逐渐兴起,日益受到重视。同时,伴随我国医疗水平的不断提高和医疗思想的转变,现有的医疗模式出现了由病人向大医院过度集中转变为由中心医院、社区医院和家庭共同参与疾病的预防、诊断和治疗的趋势。基于这一背景,本文设计了一套适用于家庭或社区医院的基于RTP(Real-Time Protocol)协议的远程心电监护系统,可以使身处社区医院或家庭的心脏病患者通过窄带网络向远程中心医院传输心电信号,同时与医生进行实时的视频语音信息交互,得到实时的诊断和指导。该系统可以用于严重心脏病患者的定期复诊、术后随诊或老年心脏病患者的定期体检,能够同时减轻患者的就诊负担和中心大医院的门诊负担。系统采用服务器-客户端模式,主要实现心电信号采集、语音视频信号采集、语音视频信号压缩、视频音频信息流数据的打包传输、心电信号的传输、心电信号的接收及显示、视频音频数据的接收及播放等功能。由于语音视频数据具有实时性和数据量大的特点,为降低系统对网络环境的要求、提高系统的通用性并提高数据的传输效率,本系统在语音视频数据传输前采用MPEG-4技术对语音视频数据进行编码压缩,采用流媒体协议RTP进行数据封装;为保证心电信号传输的准确性,采用TCP技术实现心电信号的传输。仿真实验和测试实验结果表明系统能够在窄带网络环境下准确传输心电信号数据,实时视频音频数据的网络传输延迟和丢包率在可接受的范围。