几丁糖对大鼠股动脉吻合口通畅率的影响

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目的研究医用几丁糖对成年大鼠股动脉吻合口通畅率的影响,以便为其能否应用于断指再植提供依据。方法取成年健康S-D大鼠28只,体重260g±50g,随机分组,每组7只,2%戊巴比妥钠溶液腹腔注射麻醉,以每只大鼠双侧离断股动脉为研究对象,一侧(左侧)为实验组,对侧(右侧)为对照组,手术显微镜下以端-端缝合法吻合双侧股动脉,所有吻合动脉即时通畅率达100%,且为同一人操作,吻合后,实验组吻合口周围均匀涂布医用几丁糖1滴(约0.05毫升),对照组不涂。分别观察术后7d、14d、21d、28d实验组和对照组吻合口的通畅情况;相关指标:吻合口口径变化、吻合口周围有无感染、吻合口周围粘连情况、吻合口内皮细胞覆盖情况(病理切片)。结果术后7d、14d、21d、28d各个时间段实验组和对照组吻合口口径无明显差别,实验组和对照组吻合口周围均无明显感染;术后各个时间段实验组和对照组吻合口周围均有不同程度的粘连,实验组吻合口周围粘连程度均较同时间段对照组为轻;术后7 d,实验组和对照组吻合口均见血管内皮细胞长入并覆盖,实验组内皮细胞长入覆盖情况较对照组明显,术后14 d、21 d、28 d二者吻合口内皮细胞基本覆盖完全,无明显差异;实验组和对照组各吻合28根血管,共56根血管,形成血栓4例,通畅52例,总体通畅率为92.86%;其中实验组形成血栓1例,痉挛2例(痉挛病例为血流通畅但流速慢,无血栓形成),通畅率为96.43%,对照组形成血栓3例,痉挛4例,通畅率为89.29%,实验组略高于对照组,二者差异无显著性意义(x~2=1.08,p>0.05)结论医用几丁糖的放置不影响大鼠股动脉吻合口的总体通畅率。
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