【摘 要】
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目的探讨外固定支架对老年患者Evans’Ⅲ型股骨粗隆间骨折的疗效。方法研究采用前瞻随机对照的方法,选取符合诊断标准、纳入标准而无排除标准的患者88例,随机分为2组,治疗组
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目的探讨外固定支架对老年患者Evans’Ⅲ型股骨粗隆间骨折的疗效。方法研究采用前瞻随机对照的方法,选取符合诊断标准、纳入标准而无排除标准的患者88例,随机分为2组,治疗组采用闭合复位外固定支架固定,对照组采用切开复位、DHS内固定,在随访骨折愈合情况、Harris髋关节功能评分、术后颈干角减少情况及术中术后并发症等方面进行评价。结果本课题随访6-18个月,平均11个月,两组病例的住院时间分别为外固定支架组16.5±6.8天,DHS组23.1±6.4天,两组比较有统计学意义(P＜0.05)。手术时间外固定支架组32.9±6.8min,DHS组71.7±13.0min,两组比较有统计学意义(P＜0.05)。术前术后血红蛋白变化外固定支架组无统计学意义(P＞0.05),DHS组有明显的统计学差异(P＞0.05)。术后半年Harris髋关节功能评分外固定支架组89.0±4.6,DHS组87.9±13.6,两者比较无统计学意义(P＞0.05)。术后颈干角减少情况外固定支架组2.9°±3.9°,DHS组3.3°±1.9°,两者比较无明显差异(P＞0.05)。骨折临床愈合时间外固定支架组12.2±1.3周,DHS组11.7±1.7周,两者比较无明显差异(P＞0.05)。结论外固定支架治疗老年患者Evans’Ⅲ型股骨粗隆间骨折,在骨折愈合情况、术后髋关节功能恢复、手术并发症等方面,都与DHS内固定无明显差异。但外固定支架在减少手术时间,术中出血量及住院时间方面,均有明显效果,是治疗老年患者Evans’Ⅲ型股骨粗隆间骨折理想方法之一。
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