【摘 要】
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目的:本研究为Meta研究,旨在探讨低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂HIF-PHIs在肾性贫血患者中的疗效及安全性,为临床上治疗肾性贫血的方案的选择提供参考依据。方法:检索国内外共8个数据库(截止时间为2019年8月30日),筛选出符合纳入标准的文献,使用Cochrane中心推荐的方法进行文献偏倚评估。提取数据,主要终点指标为△血红蛋白浓度,其余统计指标为血红蛋白应答率、△铁调素、△铁蛋白、△转铁蛋
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目的:本研究为Meta研究,旨在探讨低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂HIF-PHIs在肾性贫血患者中的疗效及安全性,为临床上治疗肾性贫血的方案的选择提供参考依据。方法:检索国内外共8个数据库(截止时间为2019年8月30日),筛选出符合纳入标准的文献,使用Cochrane中心推荐的方法进行文献偏倚评估。提取数据,主要终点指标为△血红蛋白浓度,其余统计指标为血红蛋白应答率、△铁调素、△铁蛋白、△转铁蛋白饱和度、△血清铁、△总铁结合力、不良事件发生率、严重不良事件发生率,使用RevMan5.2软件进行数据统计及分析。结果:符合纳入标准的17篇文献均为RCT研究,共计肾性贫血患者2877例。统计分析结果显示,HIF-PHIs组较对照组能提高血红蛋白浓度[MD=1.40,95%CI(0.92,1.88),P<0.001],提高血红蛋白应答率[RR=4.44,95%CI(1.26,15.63),P=0.02];HIF-PHIs 组治疗后铁调素[MD=-52.91,95%CI(-70.57,-35.25),P<0.001]、铁蛋白[MD=-63.29,95%CI(-77.33,-49.25),P<0.001]、转铁蛋白饱和度[MD=-3.89,95%CI(-6.50,-1.29),P=0.003]较对照组明显下降,总铁结合力[MD=30.93,95%CI(23.70,38.16),P<0.001]较对照组明显上升;在血清铁的改变[MD=0.40,95%CI(-1.52,2.32),P=0.68]、不良事件发生率[RR=1.06,95%CI(0.99,1.13),P=0.10]、严重不良事件发生率[RR=1.10,95%CI(0.88,1.38),P=0.40]上无明显统计学差异。结论:由此可见,在短期研究时间中,HIF-PHIs在肾性贫血患者中能改善贫血,改善铁代谢,且无增加不良事件的发生率。
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