疏肝凉血汤联合心理干预治疗寻常型血热证银屑病的疗效观察

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目的:通过临床调查研究,观察患者治疗前后皮损及心理学指标的变化,评价疏肝凉血汤联合心理干预治疗寻常型血热证银屑病的临床疗效及对患者生活质量的影响,为今后更深入的探索治疗银屑病的有效方法提供参考。方法:病例共90例,均来自山东中医药大学附属医院皮肤科,随机分为A、B、C三组,各30例,A组口服自拟疏肝凉血汤,外用龙珠软膏,并定期进行心理干预;B组口服疏肝凉血汤,外用龙珠软膏;C组口服消银胶囊,外用龙珠软膏,疗程为1个月。观察1月后三组患者的临床疗效,心理学指标及中医伴随症状,并进行统计分析。结果:1.临床疗效比较:A、B、C三组的治愈率分别为40%、40%、10%;总有效率分别为93.3%、90.0%、83.3%。A组优于B组、C组(P<0.05),B组优于C组(P<0.05)。疏肝凉血汤联合心理干预治疗临床疗效优于单纯应用汤剂治疗,汤剂优于中成药。2.心理学指标比较:A组SDS、SAS、SCL-90、DLQI评分均较前有显著降低,B组除焦虑外,余评分均低于治疗前,C组除偏执较前有所降低外,其他均无明显变化;A、B组比较,除强迫症状外均低于B组,A、C组比较,所有评分均低于C组(P<0.05),B、C组比较,除焦虑及恐怖外均低于C组。疏肝凉血汤联合心理干预治疗,能有效缓解患者的负性情绪,提高患者的生活质量;中药疏肝凉血汤也能够在一定程度上缓解患者负面情绪,提高生活质量;消银胶囊在缓解患者不良情绪提高生活质量方面无明显作用。3.中医伴随症状:治疗后中医伴随症状阳性率较前降低,经统计学分析除苔黄、脉弦滑外差异均具有统计学意义(P<0.05)。中药联合心理干预对改善中医伴随症状有临床意义。结论:疏肝凉血汤联合心理干预治疗能明显提高寻常型血热证银屑病临床疗效,并且能够改善患者心理状态,提高生活质量。
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