基于4250例病案的回顾研究对台湾杂病现状及病因演变趋势的探讨

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【目的】台湾是全球华人中最早接受工业化的地区,其人民的作息、饮食、居住环境等…经过40多年工业洗礼,已完全摆脱传统华人的生活模式。因此疾病的产生、病因的多样、病症的复杂、病位的纠葛也顺理成章的跳出旧有杂病框架。因而研究台湾杂病现状及探讨病因病机的演变,是对[时代性杂病]刻不容缓的课题。【方法】[台湾杂病]是台湾工业化40年来的产物,其症状复杂、全身发病,常使微观本质的西医束手无策,几乎冲垮台湾健保体制,也使全世界医疗面临瓶颈。在西医久治无效,我们舍弃仪器检验,改采“望闻问切”四诊,详审病人神态、体征,精实建立4250份“纯中医”医案。在病因探讨上,除采现今常用的[审证求因]分析之外,本论文特别创新使用[体征求因]和[治本验因]的分析,展开对工业化杂病病因多层次、多样性的探讨。【结果】经由上述三项病因分析,总结出台湾杂病四大主要病因:[1]睡眠文化的变质;[2]冰品茶饮的冲击;[3]多重药毒的危害;[4]环境清气的短缺。其中最突显的是第4项环境清气短缺的发现,它跳脱中医传统的病因框架,为中医病因学再注入一丝全新理论。但环境清气的短缺是无法从传统的审证求因中发现,以致临床用药效果较差。经我们再加入创新的病因探讨方法交义分析,台湾杂病病因才得以全面浮现,也使中医治病的疗效大步提升。【结论】本论文以[体征求因]和[治本验因]的技术,加入传统的[审证求因],在保留[仲景]精神及[时珍]药味原则下,让中医药的疗效再创新的价值。更希望借此抛砖引玉,激发更多中医的创新手法,使中医能在更多的病症治疗上,超越与指导着西医,让微观性的西医医疗更步入正轨。
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