【摘 要】
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目的:系统评价达芬奇机器人辅助胸外科手术（RATS）与胸腔镜辅助胸外科手术（VATS）对非小细胞肺癌治疗的有效性和安全性。方法:计算机检索EMbase,The Cochrane Library,Pubmed,Web of Science,中国知网和万方数据库,搜集关于RATS与VATS对比进行NSCLC手术的临床研究,我们对建库至2021年1月的所有文献均进行了检索。研究者独立得进行文献的筛选、资
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目的:系统评价达芬奇机器人辅助胸外科手术（RATS）与胸腔镜辅助胸外科手术（VATS）对非小细胞肺癌治疗的有效性和安全性。方法:计算机检索EMbase,The Cochrane Library,Pubmed,Web of Science,中国知网和万方数据库,搜集关于RATS与VATS对比进行NSCLC手术的临床研究,我们对建库至2021年1月的所有文献均进行了检索。研究者独立得进行文献的筛选、资料的提取和纳入研究偏倚风险的评价后,采用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果:共纳入22项研究,包括80 387例非小细胞癌患者。Meta分析结果显示,最近2年发表的文献中两组手术时间未见明显差异[SMD=0.15,95%CI（-0.01,0.31）,P=0.134]。关于术后并发症发生率,在按时间进行的亚组分析中RATS组术后并发症发生率与VATS组相比较低[OR=0.57,95%CI（0.35,0.93）,P=0.072]。研究对象为最近5年的文献,RATS组术后住院时间与VATS组相比较少[SMD=–0.29,95%CI（–0.44,–0.15）,P=0.108]。此外RATS组在淋巴结清扫数目上具有优势,尤其是相较于单孔VATS手术[SMD=1.48,95%C（I 1.22,1.74）,P=0.940]。两组在术中中转开胸率、清扫的淋巴结组数、术后引流天数和术后院内死亡率方面差异无统计学意义。结论:现有证据表明在治疗非小细胞肺癌治疗上,虽然RATS相较于VATS在术后住院时间、术后并发症发生率及淋巴结清扫上具有一定优势;但是,总体而言二者近期效果基本相当。
其他文献
第一部分在肝细胞肝癌患者中钆塞酸二钠增强MRI动脉期呼吸伪影的影响因素目的:探讨在肝细胞肝癌（HCC）患者中行钆塞酸二钠（Gd-EOB-DTPA）增强MRI成像时对动脉期呼吸伪影产生影响的因素。方法:回顾性收集行Gd-EOB-DTPA及钆喷酸葡胺（Gd-DTPA）增强MRI的患者,按年龄±2岁、性别、BMI±2kg/m2进行1:1匹配,两组均纳入123例HCC患者。使用GE Stgna HDE1.
目的:对比1)新辅助化疗后手术然后辅助化疗（新辅助+辅助化疗组）、2)新辅助化疗（以下统称为新辅助化疗组）、3)辅助化疗（以下统称为辅助化疗组）及4)单纯手术（以下统称为单纯手术组）四种不同治疗方式对局部晚期食管鳞癌患者的长期生存及预后因素分析,为临床治疗局部晚期食管鳞癌提供依据。方法:本研究收集2006年1月至2016年1月期间接受根治性手术的2193例T2N1-3M0和T3-4N0-3M0期胸
目的:本研究旨在通过RNA测序的方法发现肺鳞状细胞癌患者中关键长链非编码RNA（lncRNA）和mRNA。方法:利用RNA测序技术鉴定肺鳞状细胞癌与正常组织之间差异表达的mRNA（DEmRNA）和lncRNA（DElncRNA）。通过构建蛋白质相互作用网络（PPI）、DElncRNA-DEmRNA共表达和DElncRNA-DEm RN A相互作用网络,诠释DEmRNA和DElncRNA的功能。结果
目的:通过比较在肺腺癌患者的肿瘤组织和癌旁组织中的WTAP表达情况,分析WTAP在肺腺癌中的表达情况;并统计WTAP异常水平表达和患者临床相关资料、术后病理情况以及患者的术后生存期之间的关系,旨在为其临床诊疗和预后评估等提供依据。方法:选择150例手术切除肺腺癌患者,应用免疫组化分析肺腺癌患者肿瘤组织以及癌旁组织的病理标本组织中WTAP的表达情况。验证WTAP在肺腺癌组织及癌旁组织中的表达。根据W
目的:了解新辅助食管癌及食管胃结合部癌患者围手术期机体营养状态变化,分析相关因素,为改善围手术期食管癌及食管胃结合部癌患者营养状况提供依据。方法:通过电子病历系统收集这些患者的临床病历资料,对我科128例食管癌患者进行回顾性研究。结果:与新辅助治疗前比较,病人新辅助治疗后PA水平明显增加（P<0.05）;ALB、TP及HGB水平明显降低（P<0.05）;体重、BMI、GLOB、T LC稍有降低,但
目的:SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌（Siewert typeⅡadenocarcinoma of esophagogastric junction,AAAⅡ）发病位置特殊、淋巴结转移路径复杂,目前可供选择的手术入路较多,但尚未形成较为统一的手术入路及淋巴结清扫标准。本研究旨在分析不同淋巴结清扫范围及手术入路对AAAⅡ的临床价值,为其治疗方案的选择提供合理依据。方法:连续选取2018年8月至2
目的:原发性肝癌（简称肝癌,hepatocellular carcinoma,HCC）是世界上最常见的恶性肿瘤之一,同时也是世界上恶性程度最高的肿瘤之一。全球发病率位于第六,病死率居世界第四。在我国,发病率排名第三,死亡率位于第三。在肝癌的发病原因中,除已知的乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）外,目前关于非酒精性脂肪性肝病引起肝癌的探讨也逐渐增加,但是非酒精性脂肪性肝病相关肝癌的特征鲜少报道。
目的:通过探究超声造影判断深肌层浸润的准确性以及对比超声造影技术和磁共振成像技术在子宫内膜癌术前分期的诊断价值,探讨超声造影技术在子宫内膜癌术前分期中的应用前景。方法:本次研究病例来自2020年8月至2020年12月河北医科大学第四医院就诊的诊刮病理证实为子宫内膜癌的患者,共40例,所有患者入院后均行超声造影检查和盆腔磁共振成像（MRI）检查,且于入院后一周内行手术治疗,术中对其进行肉眼观察判断分
目的:本文通过对河北医科大学第四医院胸外科130例肺错构瘤患者的诊治情况进行分析,统计肺错构瘤临床的特征,并探讨外科的诊治经验。方法:收集2016年9月至2019年9月在河北医科大学第四医院胸外科经手术治疗,术后病理证实为肺错构瘤的130例患者的临床资料,回顾分析130例肺错构瘤患者的临床特征、术前诊断方法及手术治疗方法。结果:本组130例肺错构瘤患者中,男性59例,女性71例,男女比为1:1.2
目的:新辅助化疗可以降低肿瘤负荷、甚至使肿瘤消失,即达到病理完全缓解（pCR）。但是并非所有肿瘤化疗后都会缩小,其疗效可能是稳定或增大,从而延误治疗。本研究的目的:分析乳腺癌患者治疗前临床病理特征及NAC2个周期后（简称NAC2）疗效与pCR的关系,为尽早正确判定新辅助疗效,指导临床治疗提供依据。方法:收集河北医科大学第四医院2018年07月至2020年09月期间收治的确诊为浸润性乳腺癌,至少接受