中西医结合防治虚寒型咳嗽变异性哮喘的临床疗效研究

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本研究于发作期运用三拗汤合二陈汤(简称三拗二陈汤)联合氨茶碱治疗与单纯氨茶碱对照治疗虚寒型咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿60例;经前治疗进入缓解期后,再分玉屏风散治疗组与酮替芬对照组治疗上述患儿;同时观测特应症对CVA疗效的影响。为中西医结合防治虚寒型CVA提供一定理论依据。结果如下: (1)特应症组周围血嗜酸性粒细胞绝对值计数PBEC高于非特应症组(P<0.05)。 (2)发作期两组疾病(指西医症状体征)疗效比较,治疗组总有效率(76.67%)、对照组总有效率(76.67%)。组间差异不明显,无统计学意义(P<0.05)。 (3)发作期两组证候疗效比较,治疗组总有效率(96.67%)优于对照组总有效率(76.67%),有统计学意义(P<0.05)。治疗组对鼻塞、面白形寒,舌淡等证候疗效优于对照组。 (4)发作期两组均能够提高呼气峰流速占预计值百分比(PEFR%)值,但是组间差异无统计学意义。 (5)缓解期两组远期疗效比较,治疗组总有效率(90%)优于对照组总有效率(63.33%),有统计学意义(P<0.05)。玉屏风散治疗组对汗出易感症状疗效优于酮替芬组(P<0.05)。 (6)缓解期两组PBEC均降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。服药期间患儿的PEFR%值基本均保持在80%以上,但是停药以后,治疗组患儿的PEFR%值高于对照组患儿。 (7)随访3月后,缓解期治疗组复发例数少于对照组(P<0.05)。特应症组复发例数少于非特应症组(P<0.05)。 上述结果表明,特应征体质在患儿PBEC增高中起重要作用,且影响CYA患儿的复发情况;发作期,三拗汤合二陈汤联合氨茶碱治疗组与单纯氨茶碱组的疾病及证候疗效相同,二组治疗均可升高PEFR%,但前者对伴随症候的改善优于后者。玉屏风散对证候、PEFR%、PBEC及复发等方面疗效均优于酮替芬组。
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