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目的:通过建立糖尿病并发牙周炎的大鼠模型,检测不同病变程度糖尿病牙周炎大鼠血清中糖基化终末产物(advanced glycation end products AGEs)的浓度,与其它组进行比较,以探讨血清AGEs与糖尿病牙周炎的相关性,为糖尿病牙周炎的防治提供基础理论参考。方法:选用200g左右的清洁级2月龄Wistar雄性大鼠40只随机分成4组,即正常大鼠对照组(N组)10只、牙周炎大鼠组(P组)10只、糖尿病大鼠组(DM组)10只、糖尿病牙周炎大鼠组(DP组)10只。采用一次性腹腔注射链脲佐菌素枸橼酸缓冲液(STZ)的方法诱导糖尿病大鼠模型,用正畸结扎丝加医用缝合线结扎下颌磨牙牙颈部并喂养高糖软食的方法建立牙周炎大鼠模型,糖尿病大鼠模型建立后结扎大鼠下颌磨牙牙颈部并喂养高糖软食建立糖尿病牙周炎大鼠模型。观察各组大鼠的一般指标:体质量变化,饮食饮水量,尿量,活动情况,毛色等。测量血糖,牙龈炎症表现、牙周袋深度、牙周骨丧失牙周相关指标。于实验的第4周第6周分批处死各组大鼠,留取下颌骨和静脉血。10%的甲醛固定后,15%的EDTA脱钙30天后,常规石蜡包埋切片HE染色观察牙周组织的病理变化,ELISA法测血中的AGEs。采用SPSS13.0统计软件计量资料用均数±标准差(x±s)表示采用单因素方差分析和LSD-t检验,配对资料的t检验,Person相关性分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:DM组出现了多饮多尿多食等症状,并有活动减弱,毛色晦暗,整个实验中体质量未见增加。N组大鼠活泼好动,形体匀称,反应敏捷,每日饮水量少,尿量少,毛色光滑,体质量随周龄增大而稳步增长。P组大鼠于结扎术后的第3天出现食欲下降,唾液增多,以后食欲逐渐如常,形体匀称,反应敏捷,体质量随周龄增大而稳步上升。DP组大鼠于结扎术后的第3天出现唾液增多,出现多饮多尿多食等症状,活动减少,蜷卧于笼中一角,反应迟钝,体质量。DP组DM组空腹血糖均>16.7mmol/L明显高于N组P组,差异有统计学意义(P<0.05)。大鼠血清AGEs比较差别有统计学意义(P<0.05)。牙周指标,四组大鼠牙周袋探诊深度值,牙周骨丧失差别有统计学意义(P<0.05)。DP组和P组大鼠牙周袋探诊深度,牙周骨丧失6周较之4周严重,差别均有统计学意义(P<0.05)。大鼠石蜡切片HE染色显示DP组牙周袋形成,牙间乳头沟内上皮溃疡,坏死。牙槽骨出现活跃破骨细胞性骨吸收陷窝,牙槽骨重度吸收。P组镜下可见沟内上皮出现糜烂,结缔组织中有炎症细胞浸润,结合上皮向根方增殖延伸形成牙周袋,结合上皮位于釉牙骨质界的下方,牙槽骨出现破骨细胞性骨吸收陷窝牙槽嵴顶轻度吸收。DM组N组无上述表现牙龈上皮完整,结合上皮附着位于釉牙骨质界处,牙槽嵴顶高度正常。糖尿病牙周炎大鼠组血清AGEs浓度与牙周袋探诊深度呈正相关(r=0.846,P<0.05)结论:1.STZ枸橼酸缓冲液一次性腹腔注射成功建立糖尿病大鼠模型,用正畸结扎丝加缠医用缝合线结扎牙颈部合并高糖软食的方法建立了牙周炎大鼠模型,对糖尿病大鼠用正畸结扎丝加缠医用缝合线结扎牙颈部合并高糖软食的方法建立糖尿病牙周炎大鼠模型。2.糖尿病牙周炎大鼠牙周炎随血清AGEs浓度升高而加重,血清AGEs浓度与牙周袋深度呈正相关。3.糖尿病牙周炎大鼠血清中AGEs增高是加重糖尿病牙周炎的一种因子。