【摘 要】
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[目的]探讨慢性乙型肝炎（Chronichepatitis B,CHB）患者外周血单个核细胞中辅助性T细胞17（T helper 17 cells,Th17）、调节性T细胞（Regulatory T cells,Treg）的平衡状况,以及Janus激酶1（Janus kinase 1,JAK1）、信号转导和转录激活因子 5（Signal transducers and activators of
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[目的]探讨慢性乙型肝炎（Chronichepatitis B,CHB）患者外周血单个核细胞中辅助性T细胞17（T helper 17 cells,Th17）、调节性T细胞（Regulatory T cells,Treg）的平衡状况,以及Janus激酶1（Janus kinase 1,JAK1）、信号转导和转录激活因子 5（Signal transducers and activators of transcription 5,STAT5）、细胞因子信号转导抑制因子1（Suppressor of cytokine signaling 1,SOCS1）蛋白表达水平的变化,分析后者与Th17/Treg失衡的关系。[方 法]本研究选取52例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,以同期健康体检者16例为正常对照组,采用流式细胞术检测其外周血单个核细胞中Th17、Treg细胞频数;采用酶联免疫吸附法（ELIS A）测定细胞因子IL-2、IL-17 A、IL-21、TNF-α的表达水平;采用Western Blot测定HBeAg 阳性患者外周血单个核细胞JAK1、STAT5、SOCS1蛋白的表达水平。[结 果]1.慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞中Th17细胞频数、Th17/Treg比例以及细胞因子IL-2、IL-17A、IL-21、TNF-α均高于正常对照组（P＜0.05）;Th17细胞频数与细胞因子IL-17A及IL-21水平正相关（P＜0.05）,Th17/Treg 比例与 IL-17A 正相关（P＜0.05）。2.轻度慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞中Th17细胞频数、Th17/Treg比例、细胞因子IL-17A、IL-21水平低于中重度慢性乙型肝炎患者（P＜0.05）;Th17细胞水平、Th17/Treg比例与肝功能指标（ALT、AST）正相关（P＜0.05）;慢性乙型肝炎中、高病毒载量组患者Th17细胞频数、Th17/Treg 比例高于低病毒载量组（P＜0.05）,Th17/Treg 比例与1gHBV-DNA水平正相关（P＜0.05）。3.HBeAg阳性慢乙肝患者外周血单个核细胞中JAK1、STAT5、SOCS1蛋白表达水平均高于正常对照组（P＜0.01）,JAK1蛋白表达水平与Th17细胞水平正相关（P＜0.05）;STAT5蛋白表达水平与Treg细胞水平正相关（P＜0.05）;SOCS1蛋白表达水平与IL-17A、TNF-α水平负相关（P＜0.05）。[结 论]1.慢性乙型肝炎患者中存在Th17/Treg失衡,后者与肝脏炎症程度和病毒复制水平正相关。2.慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞中存在JAK1、STAT5、SOCS1蛋白高表达,并且与Th17、Treg细胞水平相关,提示JAK1/STAT5/SOCS1可能与慢性乙型肝炎患者Th17/Treg失衡有关。
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