小儿肝系疾病虫类药复方的用药规律研究

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:avim03
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目的:通过中医传承辅助平台软件结合计算机技术对小儿肝系疾病虫类药复方进行数据挖掘,揭示虫类药在小儿肝系疾病的运用规律,为临床科学合理地使用虫类药提供依据。方法:通过检索中国知识资源总库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据学术论文总库、中国生物医学文献数据库,收集2008年1月1日至2018年12月31日间发表的含小儿肝系疾病虫类药复方的文献,筛选符合标准的复方,按照文献标题、主治中医病名、主治西医病名、药物组成等要素录入计算机Excel(微软办公电子表格处理软件)数据表,规范化整理后录入中医传承辅助平台软件,建立小儿肝系疾病虫类药复方数据库,采用软件集成的改进互信息法、关联规则、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,分析组方药物频次、药物种类、药物四气五味归经、常用药对、潜在组合、新方以及具体疾病的用药特点等。结果:整理出小儿肝系疾病虫类药复方126首。高频药物26味,包括钩藤、僵蚕、白芍、全蝎、石菖蒲、天麻等;虫类药6味,平肝息风类虫类药使用频次占所有虫类药的78.54%;毒性药物17味,占本研究所有药物的7.91%;药物分类18种,频次出现较高的是平肝息风药、补虚药、解表药、清热药、化痰止咳药等。组方药物药性以寒、温、平为主,药味以甘、辛、苦味居多,主要入肝、脾、肺、心、胃、肾经。关联规则分析得出常用药物组合有钩藤—僵蚕、白芍—钩藤、白芍—僵蚕、钩藤-天麻、茯苓-石菖蒲等18组;熵聚类分析得出潜在药物组合10组,新方4首。本研究包含治疗儿童多动症的虫类药复方12个,高频药物有石菖蒲、蝉蜕、龙骨、牡蛎、僵蚕等;药物分类14种,频次出现较高的是补虚药、平肝息风药、清热药、解表药、安神药等。本研究包含治疗抽动障碍的虫类药复方76个,高频药物有钩藤、白芍、僵蚕、甘草、全蝎等;药物分类16种,频次出现较高的是平肝息风药、补虚药、解表药、清热药、化痰止咳药等。本研究包含治疗癫痫的虫类药复方38个,高频药物有石菖蒲、全蝎、胆南星、天麻、僵蚕等;药物分类18种,频次出现较高的是平肝息风药、补虚药、化痰止咳药、清热药、安神药等。结论:小儿肝系疾病虫类药复方的用药规律,主要为僵蚕、全蝎、蝉蜕、地龙、蜈蚣与平肝息风药、补虚药、解表药、清热药、化痰止咳药等配伍。药物以寒温平性居多,甘辛苦味为主,主入肝、脾、肺、心、胃、肾经。常用药对多为平肝息风药、补虚药、开窍药、化痰理气药相配伍。熵聚类分析得出潜在药物组合和新方,以活血化瘀、清热泻火、理气化痰、补益肝肾、平肝息风为主,其疗效和机理有待进一步研究。小儿肝系疾病虫类药复方应用于抽动障碍、癫痫居多。虫类药复方治疗儿童多动症时,注重配伍开窍药安神志,消食药理脾胃;治疗抽动障碍时,注重配伍理气药调气机;治疗癫痫时,注重配伍化痰止咳药除痰湿。蝉蜕、僵蚕是治疗儿童多动症的常用虫类药对,全蝎、僵蚕是治疗抽动障碍及癫痫的常用虫类药对。虫类药治疗小儿肝系疾病有规律可循,在该领域的应用有待拓展,为临床治疗小儿肝系疾病提供新的方法和思路。
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