下岗失业与健康公平

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近年来,由于中国实行经济体制改革,下岗失业人员大幅增加.下岗失业问题已经成为中国当前和今后一段时期内比较突出的社会问题,下岗失业使他们的经济生活、医疗保障发生变化,给他们的卫生服务利用、卫生服务筹资、健康状况带来负面影响,引起健康公平性的改变.通过对成都市下岗失业人员与在岗人员的横断面调查,从卫生服务利用与卫生服务筹资、健康状况三方面对健康公平性进行了测量.结果表明:下岗失业人群卫生服务利用率及卫生服务费用低于在岗人群;下网失业人群卫生服务费用占收入的百分比高于在岗人群;下岗失业人群的患病率高于在岗人群,下岗失业人群生命质量得分低于在岗人群.该研究还针对健康公平性的影响因素,进行了多因素分析.通过多元线性回归和稳健回归找出影响卫生服务利用公平性的因素为收入、就业状况、医疗保障、文化程度,应用logistic回归和负二项回归发现影响健康状况公平性的因素为收入、就业状况、职业、文化、医疗保障.
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