目的：探讨应用益气养阴、和血宁络法治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜(Refractory Immune Thrombocytopenic Purpura, RITP)的临床疗效。方法：根据益气养阴、和血宁络法拟方(由黄芪、熟地黄、三七粉、鹿角胶、羊蹄根、仙鹤草、水牛角、肿节风组方)。参照1986年12月首届中华血液学会全国血栓与止血学术会议关于RITP诊断修订标准,并结合临床纳入患者42例分成2组,其中中西药治疗组(糖皮质激素+中药汤剂)22例；单纯中药组20例。以4周为1疗程,观察至少3个疗程,并逐一评价益气养阴、和血宁络法在难治性免疫性血小板减少性紫癜治疗中的临床疗效、血小板计数及激素撤减等的作用及地位。结果：中西药治疗组3个疗程：显效9例,良效6例,进步5例,无效2例,总有效率90.90%;中药治疗组3个疗程：显效3例,良效7例,进步6例,无效4例,总有效率80%。血小板数中西药治疗组由治疗前(32.95±21.55)×109／L上升到(96.39±70.22)×109／L；中药治疗组血小板数由治疗前(32.35±17.31)×109／L上升到(55.30±34.25)×109／L。中西药治疗组强的松用量由(24.25±14.17)mg撤减到(14.71+13.97)mg,激素服用人数由22人减至17人,即5人摆脱激素治疗,转入单用中药治疗,并取得良好效果。结论：本研究结果证明益气养阴、和血宁络法可有效控制RITP患者临床出血表现、提升血小板计数、帮助激素撤减等,其疗效确切、副作用少,患者依从性好,为进一步开发中医药治疗RITP提供了确切的临床研究基础。