【摘 要】
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研究目的:通过采用腰椎间孔镜髓核摘除术患者手术前后相关对比,对气滞血瘀型腰椎间盘突出症残留症状的患者疗效评价,同时,观察术后中药内服亦或是针灸疗效,为临床的诊治提供可靠的循证依据。研究方法:选取2020年6月至2021年2月在江苏省中医院骨伤科符合纳入标准的患者45例,采用腰椎间孔镜髓核摘除治疗。术后,患者随机分为三组,温针灸联合口服身痛逐瘀汤组15例A组、身痛逐瘀汤治疗组15例B组、温针灸治疗组
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研究目的:通过采用腰椎间孔镜髓核摘除术患者手术前后相关对比,对气滞血瘀型腰椎间盘突出症残留症状的患者疗效评价,同时,观察术后中药内服亦或是针灸疗效,为临床的诊治提供可靠的循证依据。研究方法:选取2020年6月至2021年2月在江苏省中医院骨伤科符合纳入标准的患者45例,采用腰椎间孔镜髓核摘除治疗。术后,患者随机分为三组,温针灸联合口服身痛逐瘀汤组15例A组、身痛逐瘀汤治疗组15例B组、温针灸治疗组15例C组。本研究以术后出现残留反应后行不同治疗方案,以VAS评分法、JOA评分为指标,分别在治疗前、治疗2周末、治疗4周末、治疗8周末的时间节点对患者进行评分,经统计学分析做出科学的疗效评价。研究结果:治疗前无统计学差异的温针灸联合口服身痛逐瘀汤组、身痛逐瘀汤治疗组、温针灸治疗组三组,经治疗后,三组组内前后对比,P值均小于0.05,提示三组治疗方案对孔镜术后残留症状有改善作用。组间对比,治疗8周后,A对比B（0.023）、A对比C（0.002）的VAS评分具有统计学差异,三组疼痛改善方面,A优越于B,C。组内对比中,三种治疗方案均有助于腰椎功能的恢复;组间对比中,治疗后8周,温针灸联合口服身痛逐瘀汤组对比身痛逐瘀汤治疗组（0.027）、温针灸联合口服身痛逐瘀汤组对比温针灸治疗组（0.000）、身痛逐淤汤治疗组对比温针灸治疗组（0.046）的JOA评分P<0.05,提示A优越于B,B优越于C。研究结论:单纯接受温针灸治疗或口服身痛逐瘀汤亦或两者联合治疗,三种方案对于腰椎间盘突出症孔镜术后残留神经症疗效确切。其中联合使用效果较单纯使用温针灸或身痛逐瘀汤更为显著。
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