论文部分内容阅读
目的:本研究探讨2型糖尿病患者空腹TG水平与冠脉病变程度的相关性,有助于全面控制心血管危险因素,最大幅度的降低冠心病的发病率。方法:采用回顾性分析方法。2003年6月至2008年12月因“胸闷、胸痛”临床诊断为冠心病入住山西医科大学第一医院心内科并行冠状动脉造影检查(CAG)的有完整病例资料的2型糖尿病患者508例。按入院时的不同甘油三酯(TG)水平分为三组。组1(245例):TG<1.6mmol/L;组2(79例):1.6≤TG≤2.2mmol/L;组3(134例):TG>2.2mmol/L。对三组的冠脉病变程度进行比较,分析TG水平与冠脉病变程度的相关性。结果:1.多元相关分析显示冠脉积分与以下因素具有相关性:TG(r=0.489,p<0.001),BMI(r=0.119,p<0.05),TC(r=0.765,p<0.001),HDL(r=-0.192,p<0.001)。多因素相关分析在校正其他因素的影响后TG与冠脉积分的相关性依然存在(r=0.4681,p<0.001)。2.对三组冠状动脉病变范围构成比进行比较,1组单支病变更多见(45.1%vs28.2%vs8.6%,P<0.05);3组三支病变明显多于1、2组(50.8%vs23.1%vs11.5%,P<0.05)。3.3组冠状动脉狭窄程度大于90%的支数明显多于1、2组(61.6%vs29.5%vs10.1%,P<0.05)。4.三组都以左前降支最易受累、其余依次为右冠脉、左回旋支,左主干受累最少。5.三组冠脉积分均数分别为4.95±2.342、9.03±3.542、13.7±4.043。可见1、2、3组冠脉积分依次增高(P1.2、P2.3<0.05,P1.3<0.001)。结论:1.甘油三酯水平与冠脉病变程度存在一定的相关性。2.随着甘油三酯水平的增高,2型糖尿病患者冠状动脉病变累及血管支数增多,狭窄程度增重。