中药特色制剂“参香丸”穴位贴敷对冠心病稳定型心绞痛及相关焦虑状态的干预研究

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目的:通过特色中药制剂“参香丸”治疗冠心病稳定型心绞痛及相关焦虑状态,观察其临床疗效,包括中医证候、焦虑状态、睡眠障碍、运动能力的改善情况,为参香丸可改善冠心病稳定型心绞痛及相关焦虑状态的预后提供依据,也为参香丸在临床推广提供基础。方法:选择符合本研究纳入标准的60例冠心病稳定型心绞痛患者,随机分为治疗组30例,对照组30例。对照组采用单纯西医基础治疗,治疗组在对照组基础上加用“参香丸”穴位贴敷治疗。两组均治疗4周。治疗结束后,观察和记录中医证候总积分、各单项症状积分、HAMA评分、AIS评分、6分钟步行距离、心肌缺血总负荷等在治疗前后的变化,收集数据并进行统计分析,得出结论。结果:1.对照组应用单纯西医基础治疗的总有效率为83.33%,治疗组在对照组基础上应用“参香丸”穴位贴敷,总有效率为93.33%。两者相比,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。2.中医证候总积分比较,两组治疗后中医证候总积分均较治疗前显著下降(P<0.01),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。3.各单项症状比较,治疗组和对照组所有症状在治疗后均有明显改善(P<0.01)。治疗组胸痛、胸闷、神疲乏力的疗效优于对照组(P<0.01、P<0.05),而心悸、气喘的疗效与对照组相当(P>0.05)。4.焦虑状态疗效比较,治疗后两组HAMA评分均显著下降(P<0.01),且治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。5.失眠疗效比较,治疗后两组AIS评分均显著下降(P<0.01),且治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。6.6分钟步行距离比较,治疗后两组6分钟步行距离均显著增加(P<0.01),且治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。7.心肌缺血总负荷疗效比较,治疗后两组心肌缺血总负荷均有所改善(P<0.05),而两组疗效相当(P>0.05)。结论:“参香丸”治疗冠心病稳定型心绞痛及相关焦虑状态具有良好的临床疗效,能明显改善冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀型患者的临床证候,能有效改善患者焦虑状态及睡眠障碍,具有“双心”同调的作用,且一定程度上可提高患者的运动能力,改善心功能。此外,其副作用小、操作简单、携带方便、价格低廉等特点值得临床推广。
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