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目的:通过研究历代文献对痴呆病因病机及治法的总结,概述中医学及现代医学对痴呆的认识,掌握血管性痴呆发病的危险因素、机制及治疗研究进展,通过对血管性痴呆患者临床疗效的观察,研究醒脑益髓汤治疗血管性痴呆的临床疗效。
方法:1.在查阅并整理大量相关基础、临床及科研资料后,采用文献学逻辑分析方法对所收集的资料进行整理分析归纳,撰写相关医学综述;2.选择就诊于本院证属肾虚血瘀型痴呆患者60例,随机分为治疗组及对照组,每组各30例,疗程3月,治疗组口服醒脑益髓汤合尼莫地平、吡拉西坦片,对照组口服尼莫地平、吡拉西坦片,治疗前后进行简易智能量表(MMSE)积分评分。
结果:治疗3月后,进行治疗前后简易智能量表(MMSE)积分改变情况对比表明,治疗组显效3例,有效16例,无效11例,总有效率为63.3%;对照组显效6例,有效18例,无效6例;总有效率为80%。
结论:醒脑益髓汤配合西药治疗血管性痴呆疗效优于单纯西药组。考虑与中医药具有多系统、多途径、多环节整体调节等优势,其作用机制可能与调节神经递质释放、拮抗自由基损伤、调节神经肽含量、改善血液流变学等方面有关。