【摘 要】
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目的:流行性感冒是一种急性呼吸道疾病,在托幼、学校及养老院等聚集性场所可出现爆发疫情。儿童(尤为<5岁)为重症流感的高危人群,而血常规(包括SAA、CRP)是最简便、快捷、普及的检查,故本文探讨白细胞计数(WBC)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、SAA/CRP联合检测对快速判断儿童流行性感冒的临床价值。方法:采用回顾性分析方法,选取2018年
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目的:流行性感冒是一种急性呼吸道疾病,在托幼、学校及养老院等聚集性场所可出现爆发疫情。儿童(尤为<5岁)为重症流感的高危人群,而血常规(包括SAA、CRP)是最简便、快捷、普及的检查,故本文探讨白细胞计数(WBC)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、SAA/CRP联合检测对快速判断儿童流行性感冒的临床价值。方法:采用回顾性分析方法,选取2018年10月至2019年10月门诊就诊的上呼吸道感染患儿。研究组纳入流感病毒检测阳性167例(其中甲型100例,乙型67例),对照组纳入有呼吸道感染症状但甲、乙型流感病毒阴性65例。再将每组年龄分为<6岁和≥6岁。分别比较WBC、NLR、SAA、CRP、SAA/CRP的水平,进而应用SPSS 26.0软件分别进行组内及组间比较。结果:1.<6岁年龄段中,3组之间NLR、SAA、CRP、SAA/CRP水平差异有统计学意义(χ2=123.91,68.50,8.45,30.91,均Ρ<0.05),WBC计数水平差异无统计学意义(χ2=0.25,Ρ>0.05)。2.≥6岁年龄段中,3组之间的WBC、NLR、SAA、SAA/CRP水平差异有统计学意义(χ2=6.63,38.70,24.35,10.30,均Ρ<0.05),而CRP水平差异无统计学意义(χ2=0.43,Ρ>0.05)。3.无论是<6岁还是≥6岁年龄段中,诊断流行性感冒的ROC曲线示:AUCNLR>AUCSAA>AUCSAA/CRP>AUCCRP。结论:1.无论是<6岁还是≥6岁年龄段中,WBC、NLR、SAA、CRP、SAA/CRP联合检测对儿童流行性感冒参考效值高,可快速判断。2.NLR与SAA作为一种新型的感染炎症指标,优于其他三项常规感染指标,有望作为诊断流感病毒感染的潜在指标。3.SAA是病毒感染初期即可明显升高并有诊断预测价值的血清学指标,其诊断价值优于CRP。
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