Gd-EOB-DTPA增强MRI肝胆特异期评估肝细胞肝癌(直径≤30mm)分化程度的初步研究

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目的:本研究对不同分化程度的肝细胞肝癌(直径≤30mm)的Gd-EOB-DTPA增强MRI成像分析,通过对肝胆特异期病灶的信号噪声比、对比噪声比和强化率进行统计学比较,以了解Gd-EOB-DTPA增强MRI肝胆特异期成像是否可以评估肝细胞肝癌的分化程度。方法:本研究回顾性分析我院2012年2月至2014年2月间44枚直径均小于等于30mm的肝细胞肝病灶的Gd-EOB-DTPA增强MRI图像,分为分化好和分化差两组,分别为29枚、15枚。以各个病灶肝胆特异期病灶的信号噪声比、对比噪声比和强化率作为作为评价指标,通过统计学方法t检验两组间有无差异,并以0.05作为统计检验显著性水平,得出相关结论。结果:Gd-EOB-DTPA增强MRI肝胆特异期,所有病灶均表现为相对于周围肝实质的低信号。在病灶的信号噪音比的比较中,分化好组较分化差组信号噪声比及强化率增高,但两者间差异无统计学意义;而在病灶的对比噪声比的比较中,分化好组较分化差组略低,但两者间差异亦无统计学意义。结论:从本研究来看,就肝细胞肝癌(≤30mm)而言,在Gd-EOB-DTPA增强MRI成像中,所有病灶无论其分化程度,在肝胆特异期均表现为相对周围肝组织的低信号(P<0.05);但是,在肝胆特异期中病灶的信号噪声比、对比噪音比及强化率与肝细胞肝癌的分化程度尚无统计学关联(P>0.05)。Gd-EOB-DTPA曾强MRI肝胆特异期成像可以有效的检出不同分化程度的肝细胞肝癌,但仅凭肝胆特异期的信息用以评估肝细胞肝癌的分化程度证据尚不充分。
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