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目的和背景卵巢恶性肿瘤是女性生殖系统常见的恶性肿瘤,发病率居妇科恶性肿瘤第二,是死亡率最高的妇科肿瘤。因复发率和耐药性高,5年生存率仍徘徊在30%左右,现已成为严重威胁妇女生命和健康的主要恶性肿瘤。国内外资料均显示卵巢上皮性恶性肿瘤是最常见的卵巢恶性肿瘤,约占85%-90%。RNA结合基序蛋白3(RNA binding motif protein 3,RBM3)是富含甘氨酸的蛋白,它有一个RNA识别基序(RNA-recognition motif,RRM),能与DNA和RNA结合,是冷休克蛋白家族成员之一。最近,一些研究提示RBM3可能通过改变细胞微小RNA水平控制球蛋白的表达水平来影响肿瘤的进展[1]。RBM3被认为是一种潜在的原癌基因,有下以几个原因:(1)RBM3的表达水平与肿瘤的分期有关,表明其可能与肿瘤的发生有关;(2)RBM3沉默增加了G2/M期细胞的数量,并最终导致细胞凋亡;(3)RBM3可以提高环氧化酶-2、IL-8和血管内皮生长因子的mRNA的稳定与翻译[2-4]。本研究对RBM3在卵巢粘液性腺癌中的表达及临床意义进行分析探讨,对卵巢粘液性腺癌、良性卵巢上皮肿瘤以及正常卵巢组织采取免疫组化法进行了RBM3表达水平检测,并对检测结果进行了统计分析。材料和方法1、组织标本来源2010年1月至2013年12月在我院收治的手术切除的卵巢粘液性腺癌石蜡组织标本,共计选择其中的50例为实验组。所有石蜡组织标本均经病理学确诊。所有对象均未接受过放、化疗及手术处理。对照组分别为同期良性卵巢上皮肿瘤20例、正常卵巢组织20例(子宫肌瘤同时行附件切除的卵巢组织,术后病理证实为正常卵巢组织,每例标本进行石蜡包埋切片,HE染色。2、采取免疫组化法,检测RBM3在卵巢癌粘液性腺癌、良性卵巢上皮性肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况。3、对检测结果进行统计分析,所有数据经SPSS 18.0统计软件进行处理。各组间样本率差异的比较采用fisher确切概率法,以P<0.05为差异有统计学意义。结果对比发现,在实验组中RBM3阳性表达率为76.00%,在良性卵巢上皮肿瘤中RBM3率阳性表达为40.00%,在正常卵巢组织中RBM3阳性表达率为25.00%,显然,在卵巢粘液性腺癌中RBM3阳性表达率较良性卵巢肿瘤、正常卵巢组织呈显著升高(P<0.05)。FIGOⅠ-Ⅱ期者RBM3表达阳性率为55.5%(10/18),FIGOⅢ-Ⅳ期者RBM3表达阳性率为84.4%(27/32)。在FIGOⅢ-Ⅳ期中的表达阳性率明显高于Ⅰ-Ⅱ期中的阳性率;RBM3在病理分级为低分化的卵巢癌中呈现高表达,阳性率为82.4%(28/34),而在高、中分化的卵巢癌中的阳性率为50%(8/16),前者明显高于后者;RBM3在有淋巴结转移的卵巢癌中呈现高表达,且阳性率高达79.3%(23/29),而在无淋巴结转移的卵巢癌中,RBM3表达阳性率为52.4%(11/21),前者明显高于后者;年龄大于50岁者阳性表达率为78.9%(26/33),小于50岁者阳性表达率为70.6%(12/17),不同年龄间差异无统计学意义;有腹水者阳性表达率为73.7%(14/19),无腹水者阳性表达率为77.4%(24/31),有无腹水间差异无统计学意义。结论本实验采用免疫组化技术检测RBM3蛋白的表达情况,分析RBM3蛋白在正常卵巢组织、卵巢良性上皮肿瘤及粘液性腺癌组织中的表达情况。得出结论如下:1.卵巢粘液性腺癌中RBM3蛋白的表达量明显高于卵巢良性上皮肿瘤及正常卵巢组织,实验结果提示RBM3蛋白的表达上调可能与卵巢粘液性腺癌的发生有关。2.卵巢粘液性腺癌中RBM3蛋白的表达同其临床病理特征密切相关。表明RBM3蛋白可能与卵巢粘液性腺癌的进展有关。