【摘 要】
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目的探讨采用LCU锥形股骨柄假体行生物学固定型全髋关节置换术(THA)的早期疗效,为全髋关节置换术的假体选择提供临床依据。方法回顾性分析2011年8月至2013年4月我科采用LCU锥
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目的探讨采用LCU锥形股骨柄假体行生物学固定型全髋关节置换术(THA)的早期疗效,为全髋关节置换术的假体选择提供临床依据。方法回顾性分析2011年8月至2013年4月我科采用LCU锥形股骨柄假体行全髋关节置换术病例的疗效。共85例(90髋),男26例(28髋),女59例(62髋);年龄19~83岁,平均55岁,平均体重指数(23.33±3.13)kg/㎡。单髋80例,双髋5例。术前诊断:发育不良继发骨关节炎者34例(38髋),原发性骨关节炎18例(19髋),股骨头坏死17例(17髋),股骨颈骨折14例(14髋),类风湿性关节炎1例(1髋),陈旧性结核1例(1髋)。股骨侧假体均采用LCU锥形股骨柄假体行生物学固定。髋臼采用陶瓷-陶瓷界面者78髋,陶瓷-聚乙烯界面者12髋。对手术前、后患侧髋关节的功能进行比较研究,采用Harris评分标准评定髋关节功能,并对各个随访期的影像学资料进行分析。结果82例(87髋)患者术后获得随访,平均19个月(平均12~32个月),3例失访。术前髋关节功能Harris评分为(33.73±3.21)分,末次随访时髋关节功能Harris评分改善至(92.84±4.47)分,与术前比较差异有统计学意义(t=242.69,P<0.01)。术后1年的随访显示大腿疼痛轻度者1例,中度1例,无重度疼痛,此后消失。末次随访时无一例出现骨溶解、假体松动,按Engh标准评定:股骨侧假体诊断为骨性固定者85髋,诊断为纤维性稳定者2髋。假体下沉<2mm者1髋,其余均无假体下沉。结论采用LCU股骨柄假体行生物学固定型全髋关节置换术可获得理想的初始稳定和满意的早期疗效。
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