针刺治疗失眠的疗效及其督脉阳性反应点变化特征

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[目的]研究针刺对失眠症患者的影响以及失眠患者督脉反应点的特点[方法]共收集失眠症患者60例,分为两组:治疗组30例,针刺治疗5周,对照组30例,仅服用安眠药5周。针刺治疗组将大椎(GV14)及大椎旁的夹脊穴,风池(GB 20)双侧和风府(GV 16)垂直或斜向地针刺0.5-1.0寸,做平补平泻手法,或者均匀幅度不超过1-2毫米的提插手法,留针30分钟。对照组在睡前服用苯二氮卓类睡眠药一片。通过脊柱触诊从T1到L5椎体区域检测到督脉的反应点,同时在肌肉胸锁乳突肌上部的风池(GB 20)和肌肉斜方肌之间的凹陷、同一水平的风府(CV 16)和大椎旁边(GV14)的夹脊处进行触诊。自评睡眠状况量表(SRSS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)用于评估治疗前后的对失眠的治疗疗效。另将POSI评分降低率降低25%定义为疗效,26%-50%为疗效,51-75%为显着疗效,76%-100%为愈合。[结果]研究发现,经过5次治疗后,针刺治疗组的患者睡眠障碍缓解和督脉反应点减少,症状开始消失。继续服用安眠药患者出现副反应。经PSQI评估后,针刺治疗组在有效率和PSQI减分率方面优于安眠药对照组。SRSS治疗后,督脉反应点变化特征主要表现为在C7椎骨及下面的椎骨压痛/疼痛点的减少及敏感性的下降,主要减少涉及椎骨T1至T7主要是椎骨T3(7例患者减少)9),椎骨T5(8例中4例减少)和椎体T7(10例中5例减少)。[结论]本研究证明针刺双侧风府(GV16)、风池(GB20)、大椎(GV14)夹脊穴比服用安眠药有更好的临床疗效,同时督脉反应点数量和敏感性降低。
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