[目的]对使用半髋置换术和闭合复位内固定术一期治疗老年人移位型股骨颈骨折进行系统评价,以获得两者间疗效和安全性差异。[方法]用计算机对MEDLINE(1966～2011年3月)、EMBASE(1974～2011年3月)、Cochrane图书馆(2011第3期)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方及维普等截止2011年3月的国内外文献数据库,进行自动检索；再手工补充检索中、英文尚未发表的资料和会议论文,并对相关文章的参考文献进行查阅跟踪,最终纳入半髋置换术和闭合复位内固定术治疗老年人移位型股骨颈骨折的所有随机对照试验(RCT)；2名评价员独立的对纳入.RCT进行资料提取,再通过循症医学的评价标准对其进行方法学质量评价；最后使用RevMan5.0软件对符合纳入标准的研究进行统计分析以得出结果。[结果]纳入7个随机对照试验,共计1537例病人。Meta分析显示：与闭合复位内固定术相比,半髋置换术治疗老年移位型股骨颈骨折能降低术后24-36个月的再手术率[RR=0.15,95%a(0.10-0.24)P<0.00001]和主要并发症发生率[RR=0.17,95%CI(0.12～0.23)P<0.00001][结论]治疗老年移位型股骨颈骨折,半髋置换术较闭合复位内固定术能降低术后24-36个月的再手术率和主要并发症发生率；术后12-36个月的病死率、髋关节疼痛发生率在两种治疗间差异无统计学意义；患者年龄、精神状况等因素是否影响手术方式选择,尚需包含相关因素大样本、多中心随机对照试验的开展。