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研究背景：生存素(Survivin)是新近发现的结构独特的凋亡抑制蛋白家族成员，具有抑制凋亡和调节细胞分裂的双重功能。它参与细胞的生长和分化，在终末分化成熟的正常成人组织中无表达，但重新表达于多种转化细胞和人类绝大多数常见肿瘤组织中，这为肿瘤治疗提供了一个新靶点。它与肿瘤的关系密切，目前研究包括survivin在各种肿瘤中的表达，survivin在肿瘤细胞中的作用机制以及在肿瘤早期诊断和治疗上的应用等。Caspase-3是一种促凋亡因子，是Caspase系统引起细胞凋亡的最下游成分。Survivin通过抑制Caspase-3的活性而阻断凋亡的发生过程。本文研究旨在通过对结直肠癌患者中凋亡抑制因子survivin的表达研究，对这一潜在的肿瘤标志物有进一步认识，就Survivin在肿瘤的早期诊断和治疗预后方面的价值探讨结直肠癌组织中Survivin表达的临床意义。方法采用蛋白印迹和免疫组织化学法检测44例结直肠癌组织和癌旁组织中survivin表达的情况。结果：1、Western Blot结果：所有结直肠癌组织经Western blot技术检测后均表现为包含有一条相对分子量约为16.5×10~3的特异条带，而癌旁组织经Western blot技术检测后均不含有该条带。2、免疫组织化学结果：结直肠癌组织中survivin表达率为56.8％(25／44)，而所有癌旁组织均未见survivin表达，免疫组化阳性细胞均在肿瘤细胞的胞浆。Survivin在结直肠癌中表达率显著高于癌旁正常组织(P＜0.05)。结论Survivin的阳性表达与患者的年龄、性别、肿瘤的大小、部位、浸润深度、组织分级、Dukes分期、复发、淋巴结转移都无明显关系，伴远处器官转移的肿瘤中Survivin阳性高于无远处器官转移者。1．Survivin的表达与大肠癌密切相关，在大肠癌的发生过程中可能起重要作用。2．大肠癌患者的癌组织survivin的定性及半定量检测具有较高的特异性和敏感性。3．初步建立了大肠癌患者中survivin的定性及半定量检测方法。虽然我们未能对病人作跟踪观察，以便更客观的评价survivin的临床应用价值，但是本研究已经初步显示了survivin可能是一个较为理想的辅助诊断和监测大肠癌转移的标志物。