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目的:以不同类型腰椎间盘突出症(LIDH)为研究对象,选用针刺病变部位夹脊穴为治疗方法,系统观察和总结本治疗方法对于该疾病的临床疗效及不同类型间疗效相互比较。方法:将符合纳入标准的50例腰椎间盘突出症患者按CT分型分为两组,分别为外侧型组28例和中央型组22例。针刺穴位选择:病变部位局部及上下各一个椎体夹脊穴(双侧);秩边、委中、承山、昆仑,环跳、风市、阳陵泉、悬钟,均取患侧穴位,留针30分钟。治疗每天1次,每周治疗5天,休息2天,10次为1疗程。持续治疗2疗程。于2疗程结束后进行疗效观察。通过自身前后对照和组间对照,对观察结果进行统计分析。结果:两组治疗后积分均有不同程度的降低。外侧型组和中央型组的积分分别由治疗前的(24.79±2.22)、(25.05±2.95),降低到治疗后的(7.46±3.62)、(9.77±4.22),经统计学分析,组内均p＜0.05,说明两组的治疗均有效。两组积分治疗前具有可比性,p＞0.05,治疗后两组之间的积分差异有统计学意义,p＜0.05。同时进行临床疗效观察,外侧型组28例中痊愈5例,显效12例,好转9例,无效2例,总有效率为92.86%;中央型组22例中痊愈2例,显效7例,好转8例,无效5例,总有效率为77.27%。经秩和检验(Mann-Whitney U),差异具有统计学意义,p＜0.05,说明针刺病变夹脊穴治疗外侧型组的临床疗效优于中央型组。结论:两组治疗均有效,均可明显改善患者疼痛和功能障碍,恢复患者的日常生活活动,外侧型组无论是积分还是临床疗效评价均优于中央型组。结果表明,针刺病变夹脊穴为主对腰椎间盘突出症有良好的治疗作用,尤其是对于外侧型腰椎间盘突出症,具有较好的镇痛作用,可改善患者症状和体征,提高日常生活能力,是治疗腰椎间盘突出症的一种行之有效的方法,同时可进一步提高患者的生活质量。