【摘 要】
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目的：研究RICU内鲍曼不动杆菌感染的同源性及临床特点，探讨其临床特征及传播特点。
方法：
1.收集自2011年11月至2012年10月中国医科大学附属盛京医院呼吸内科重症监护
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目的：研究RICU内鲍曼不动杆菌感染的同源性及临床特点，探讨其临床特征及传播特点。
方法：
1.收集自2011年11月至2012年10月中国医科大学附属盛京医院呼吸内科重症监护室(RICU)不同鲍曼不动杆菌感染患者分离的鲍曼不动杆菌共40株。
2.对40株菌进行PFGE同源性分析，应用SPSS13.0统计软件对结果进行聚类分析，进而比较确定菌株亲缘关系。
2.收集各病例的临床资料，对40株菌进行药敏试验，分析总结其临床特征及传播特点。
结果：
1.PFGE及聚类分析显示40株鲍曼不动杆菌分为A～K共11种基因型，主要的鲍曼不动杆菌流行株为A、B、E型。
2.耐药率最低的是亚胺培南为70％，其次左氧氟沙星耐药率为77.5％。来自基因A型的5株菌，对亚胺培南及复方新诺明敏感;来自基因B型的12株菌，对19种抗菌药物均耐药;来自基因E型的7株菌，对亚胺培南敏感。
3.40例患者中男性19例，女型21例，平均年龄约67岁，平均住院时间达41天。12例患者经治疗无效死亡，其中年龄大于60岁的患者有11例，有基础疾病的患者8例。24例患者好转出院，4例患者未待病情稳定自动退院。
4.A型及E型菌株在各自住院时间上均存在交叉，其中B型菌株中后6例患者与前6例患者并无住院时间上的交叉。
结论：
1.鲍曼不动杆菌感染的危险因素包括高龄、有基础疾病、长期广谱抗菌药物的应用、有创检查和环境消毒的不彻底等。
2.同医疗单元易出现鲍曼不动杆菌的克隆传播，合理应用抗生素、严格无菌操作及医疗护理中彻底消毒对减少鲍曼不动杆菌感染至关重要。
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