造血干细胞移植治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效分析

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目的:回顾性分析造血干细胞移植治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效,并探讨影响其预后的因素。方法:38例患者均为2002年至2016年间在广西医科大学第一附属医院接受造血干细胞移植的NHL患者,其中行自体造血干细胞移植15例,异基因造血干细胞移植23例,含全身照射(TBI)的患者30例,不含TBI患者8例。所有患者中,25例移植前达CR,13例移植前未达CR。自患者移植时间起,研究终止时间为患者死亡或末次随访时间。结果:存活患者的中位随访时间为69.5(4-136)个月,所有患者均获得造血重建,38例NHL患者移植后的3年OS率为52%,3年PFS率为50.7%。移植前达到CR与未达CR患者的3年OS率分别为65.7%、26.9%(P=0.03),3年PFS率分别为64.7%、23.9%(P=0.01)。Auto-HSCT与Allo-HSCT移植患者的3年OS率分别为72.2%、39%(P=0.12)。单因素分析示移植前疾病状态、IPI评分为影响预后的因素。多因素分析结果则显示移植前疾病状态为影响患者OS及PFS的独立预后因素。结论:造血干细胞移植是治疗NHL的有效方法。移植前未能达到完全缓解状态为影响预后的独立危险因素,因此,在完全缓解期进行造血干细胞移植可获得较好的OS率及PFS率。
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